Đau lưng trên là tình trạng gì? Nguyên nhân và hướng điều trị phù hợp

Đau lưng trên là tình trạng không ít người gặp phải, đặc biệt ở nhân viên văn phòng, độ tuổi trung niên hoặc những người thường xuyên lao động sai tư thế. Cơn đau có thể xuất hiện âm ỉ hoặc tự nhiên bị đau lưng trên mà không rõ nguyên nhân, gây khó chịu, hạn chế vận động và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.

Việc nhận diện sớm nguyên nhân và xử trí kịp thời sẽ giúp ngăn ngừa nhiều biến chứng cơ xương khớp về lâu dài. Bài viết dưới đây của MSC Clinic sẽ giải thích chi tiết về nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị hiệu quả.

1. Đau lưng trên là gì?

Đau lưng trên là tình trạng đau xuất hiện ở vùng cột sống dưới cổ và trên thắt lưng. Khu vực này có phạm vi di chuyển hạn chế hơn vùng đốt sống cổ và cột sống thắt lưng, nên ít bị đau và chịu tổn thương hơn.

Đau lưng trên ảnh hưởng lâu dài đến tư thế vận động

Khác với đau thắt lưng, đau lưng trên thường tiến triển âm thầm, dễ bị xem nhẹ ở giai đoạn đầu nhưng có thể ảnh hưởng lâu dài đến tư thế, khả năng vận động và chất lượng cuộc sống nếu không được đánh giá và xử trí đúng cách.

2. Triệu chứng đau lưng trên thường gặp

Tùy theo nguyên nhân, đau lưng trên có thể biểu hiện với nhiều mức độ khác nhau, phổ biến gồm:

• Đau âm ỉ hoặc đau nhói vùng lưng trên, thường tập trung ở khu vực giữa hai bả vai.
• Đau tăng khi ngồi lâu, cúi gập, xoay người hoặc nâng vật nặng.
• Cảm giác căng cứng, mỏi lưng trên và vai, đặc biệt vào cuối ngày hoặc sau thời gian dài làm việc, lao động.
• Đau lan lên cổ vai gáy hoặc lan ra vùng vai – cánh tay, khiến người bệnh cảm thấy nặng vai, khó xoay cổ hoặc hạn chế cử động tay.
• Một số trường hợp tự nhiên bị đau lưng trên khi vừa ngủ dậy hoặc khi thay đổi tư thế đột ngột, nhất là ở những người ít vận động hoặc có tư thế ngủ không phù hợp.

 

>> Tìm hiểu thêm: Các vị trí đau lưng nguy hiểm: Dấu hiệu không nên chủ quan

Trong trường hợp nặng, tình trạng đau có thể lan lên cổ vai gáy hoặc vùng vai, cánh tay 

3. Nguyên nhân đau lưng trên phổ biến

3.1. Nguyên nhân do thói quen sinh hoạt

Đây là nhóm nguyên nhân thường gặp nhất, đặc biệt ở người trẻ, dân văn phòng hoặc những người có lối sống ít vận động:

• Ngồi lâu, sai tư thế: Thói quen gù lưng, cúi đầu về phía trước khi làm việc với máy tính, điện thoại khiến cột sống ngực chịu áp lực kéo dài, dễ gây đau lưng trên.
• Ít vận động: Khi các nhóm cơ vùng lưng – vai không được hoạt động thường xuyên, sức bền cơ giảm, dễ dẫn đến co cứng cơ và đau lưng trên.
• Mang vác nặng không đúng cách: Nâng, xách vật nặng lệch bên hoặc gồng lưng quá mức làm tăng tải lên cột sống và các khớp liên quan.
• Ngủ sai tư thế hoặc sử dụng gối không phù hợp: Gối quá cao/quá thấp hoặc tư thế ngủ gập cổ, xoắn lưng có thể khiến người bệnh tự nhiên bị đau lưng trên sau khi thức dậy.

Những nguyên nhân này thường gây đau lưng trên mức độ nhẹ đến trung bình và có thể cải thiện nếu điều chỉnh thói quen sinh hoạt.

 

>> Xem thêm bài viết: Đau lưng giữa: Hiểu đúng nguyên nhân để điều trị hiệu quả

Mang vác vật nặng sai tư thế khiến cột sống chịu áp lực lớn, từ đó gây đau lưng trên

3.2. Nguyên nhân bệnh lý

Trong trường hợp đau lưng trên kéo dài, tái phát nhiều lần, có thể là dấu hiệu của các bệnh lý sau:

• Thoái hóa cột sống ngực: Đây là tác nhân gây đau lưng trên phổ biến ở người cao tuổi. Quá trình lão hoá tự nhiên khiến các lớp sụn khớp giữa các đốt xương sống bị bào mòn theo thời gian, gây ma sát và dẫn đến đau lưng trên. Ở một số trường hợp, gai xương có thể hình thành và chèn ép các dây thần kinh xung quanh.
• Thoát vị đĩa đệm cột sống ngực: Nhân nhầy bên trong đĩa đệm thoát ra ngoài sẽ chèn ép rễ thần kinh hoặc tủy sống. Mặc dù ít gặp hơn so với thoát vị cổ và thắt lưng, bệnh vẫn có thể gây đau lưng trên dai dẳng, đau lan quanh lồng ngực theo khoanh thần kinh, kèm cảm giác tê tức, bó chặt vùng ngực hoặc lưng trên.
• Viêm cột sống: Là tình trạng viêm nhiễm ở các khớp và đốt sống, gây ra các cơn đau lưng dữ dội, cứng lưng rõ rệt vào buổi sáng hoặc sau khi ngồi lâu.
• Cong vẹo cột sống: Cột sống bị biến dạng do không được can thiệp điều chỉnh sớm có thể gây ra các cơn đau co thắt cơ, từ đó tạo áp lực lớn chèn ép nặng lên đĩa đệm và khớp. Ngoài ra, tình trạng này có khả năng dẫn tới dị tật, ảnh hưởng đến thẩm mỹ và có nguy cơ tàn phế.
• Loãng xương: Thường gặp ở người lớn tuổi, phụ nữ sau mãn kinh, những người suy dinh dưỡng. Khi mật độ xương giảm, đốt sống ở vùng lưng trên (thường ở đốt sống T7, T8) dễ bị tổn thương, gây đau lưng trên âm ỉ.

Thoát vị đĩa đệm là một trong những nguyên nhân phổ biến gây đau lưng trên 

3.3. Nguyên nhân chấn thương

Tai nạn khi tập luyện thể thao, tham gia giao thông có thể gây chấn thương cột sống, tổn thương vùng lưng trên và khởi phát cơn đau. Tình trạng nghiêm trọng có thể gây chèn ép rễ thần kinh hoặc gãy cột sống, cần được cấp cứu ngay lập tức.

4. Đau lưng trên có nguy hiểm không?

Đau lưng trên đa số không nguy hiểm nếu nguyên nhân xuất phát từ thói quen sinh hoạt. Tuy nhiên, do vùng lưng trên nằm rất gần các cơ quan sinh mạng như tim, phổi và là nơi bảo vệ tủy sống ngực, nên trong một số ít trường hợp, nó có thể là dấu hiệu cảnh báo một tình trạng cấp cứu.

Đau lưng trên sẽ trở nên đáng lo ngại khi:

• Cơn đau kéo dài trên 1-2 tuần, không cải thiện dù đã nghỉ ngơi
• Đau tái phát nhiều lần, tăng dần theo thời gian
• Đau xuất hiện không rõ nguyên nhân

Đặc biệt, người bệnh cần thăm khám sớm nếu đau lưng trên đi kèm các dấu hiệu cảnh báo sau:

• Đau lưng kèm theo cảm giác bị bóp nghẹt ở ngực, khó thở, vã mồ hôi lạnh, hoặc đau lan lên hàm, vai trái: Nghi ngờ nhồi máu cơ tim.
• Cơn đau xuất hiện đột ngột, dữ dội ở vùng lưng giữa hai xương bả vai, lan ra trước ngực: Nghi ngờ phình tách động mạch chủ.
• Tê rần, châm chích hoặc yếu ở tay/chân; đặc biệt là nếu bạn đột ngột mất kiểm soát việc tiểu tiện hoặc đại tiện: Dấu hiệu chèn ép tủy sống cấp tính
• Sốt cao, sụt cân, chán ăn: Nhóm triệu chứng liên quan đến nhiễm trùng xương hoặc u cột sống.
• Đau tăng về đêm: Cơn đau không thuyên giảm khi nghỉ ngơi, thường liên quan đến các bệnh lý ác tính hoặc viêm hệ thống.

 

>> Xem thêm: Đau lưng bên phải là bệnh gì? Triệu chứng và cách điều trị hiệu quả

Đau lưng trên về đêm có thể liên quan đến đau khớp hoặc khối u

5. Phương pháp chẩn đoán đau lưng trên

Người bệnh nên thăm khám tại các cơ sở chuyên khoa cơ xương khớp để được đánh giá toàn diện. Quá trình chẩn đoán thường bao gồm:

• Khai thác triệu chứng và tiền sử bệnh: Bác sĩ sẽ hỏi chi tiết về thời điểm khởi phát cơn đau, đau tăng hoặc giảm khi nào, tính chất đau (âm ỉ, đau nhói, đau lan), cũng như tiền sử chấn thương, bệnh lý cột sống, thói quen sinh hoạt và tính chất công việc. Đây là bước quan trọng giúp định hướng nguyên nhân đau lưng trên ngay từ đầu.
• Thăm khám lâm sàng: Thông qua việc thăm khám trực tiếp, bác sĩ đánh giá tư thế cột sống, độ cong sinh lý, tầm vận động lưng trên – vai – cổ, xác định điểm đau, co cứng cơ hoặc các dấu hiệu nghi ngờ chèn ép thần kinh. Quá trình này giúp phân biệt đau lưng trên do căng cơ đơn thuần hay liên quan đến tổn thương cấu trúc sâu hơn.

Chỉ định cận lâm sàng khi cần thiết:

• Chụp X-quang: Đánh giá các vấn đề liên quan đến cấu trúc xương và đốt sống.
• Chụp MRI (cộng hưởng từ): Hỗ trợ phát hiện các tổn thương mô mềm, bao gồm đĩa đệm, dây chằng, hệ thống cơ và dây thần kinh, đặc biệt trong các trường hợp đau kéo dài hoặc tự nhiên bị đau lưng trên không rõ nguyên nhân.
• Chụp CT-scan (cắt lớp vi tính): Giúp quan sát chi tiết cấu trúc xương cột sống trong các trường hợp nghi ngờ tổn thương phức tạp.
• Xét nghiệm máu: Được cân nhắc khi nghi ngờ đau lưng trên do viêm, nhiễm trùng hoặc ung thư.
• Kiểm tra mật độ xương: Nguyên nhân gây đau lưng trên có thể do loãng xương, vì vậy việc kiểm tra sẽ giúp bác sĩ loại bỏ khả năng này.

Chụp X-quang giúp chẩn đoán nhanh và chính xác các vấn đề về cột sống như vẹo cột sống, thoái hóa cột sống, thoát vị đĩa đệm… 

6. Các phương pháp điều trị khi bị đau lưng trên

6.1. Điều chỉnh tư thế và thói quen sinh hoạt

Đây là nền tảng quan trọng trong điều trị đau lưng trên, đặc biệt với người làm việc văn phòng. Người bệnh sẽ được bác sĩ hướng dẫn chi tiết tư thế ngồi, đứng làm việc đúng cách để giảm tải cho cột sống lưng và phòng ngừa bệnh tiến triển nặng.

6.2. Sử dụng thuốc

Phụ thuộc vào mức độ đau lưng trên nặng nhẹ, bác sĩ có thể chỉ định các loại thuốc:

• Thuốc giảm đau và kháng viêm (NSAIDs) như Paracetamol, Ibuprofen… giúp giảm đau, sưng hiệu quả với các cơn đau cấp tính.
• Thuốc giãn cơ trong trường hợp co cứng cơ cạnh cột sống lưng.
• Vitamin nhóm B (B1, B6, B12) hỗ trợ nuôi dưỡng dây thần kinh, cải thiện tê bì chân tay.
• Thuốc giảm đau thần kinh dùng trong trường hợp chèn ép dây thần kinh.

 

>> Tìm hiểu thêm: Đau thắt lưng khi nằm ngửa

Bổ sung vitamin B1, B6, B12 sẽ hỗ trợ phục hồi các dây thần kinh bị tổn thương

Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc cần được bác sĩ kê đơn và theo dõi sát sao để tránh các tác dụng phụ không mong muốn lên hệ tiêu hoá và gan thận.

6.3. Tiêm nội khớp

Là phương pháp điều trị thoái hóa khớp lưng tiên tiến, đưa thuốc trực tiếp vào vùng bị tổn thương dưới sự hỗ trợ của máy siêu âm nhằm đảm bảo độ chính xác và an toàn cho người bệnh. Các phương pháp tiêm nội khớp thường được sử dụng:

• Tiêm Corticoid: Giúp kháng viêm và kiểm soát cơn đau lưng trên cấp tính.
• Tiêm huyết tương giàu tiểu cầu (PRP): Cung cấp các yếu tố tăng trưởng sinh học, giúp giảm viêm, đau và thúc đẩy quá trình tái tạo mô tổn thương quanh cột sống.

Để đạt hiệu quả tối ưu và hạn chế tác dụng phụ, người bệnh cần tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ và kết hợp chương trình phục hồi chức năng phù hợp nhằm duy trì kết quả điều trị lâu dài.

6.4. Vật lý trị liệu – Phục hồi chức năng

Phương pháp hiệu quả giúp cải thiện tình trạng đau lưng trên, giảm co cứng cơ và cải thiện biên độ vận động bền vững.

• Các bài tập tăng sức mạnh nhóm cơ lưng – vai, giúp cải thiện độ dẻo dai của khớp và phòng ngừa bệnh tái phát.
• Kéo giãn cột sống bằng máy để hỗ trợ giảm áp lực lên đĩa đệm.
• Kết hợp trị liệu bằng điện xung, sóng ngắn, nhiệt giúp cải thiện tuần hoàn máu, chống viêm và phục hồi biên độ vận động.

Quá trình tập phục hồi cần được cá nhân hoá theo từng thể trạng, mức độ tổn thương và thực hiện dưới sự hướng dẫn từ chuyên gia hoặc kỹ thuật viên trị liệu giàu kinh nghiệm.

 

>> Đọc thêm bài viết: Nguyên nhân bị đau lưng dưới gần mông và cách điều trị

Nên tập vật lý trị liệu thường xuyên dưới sự hướng dẫn từ chuyên gia giàu kinh nghiệm  

6.5. Điều trị ngoại khoa

Phẫu thuật chỉ được chỉ định trong trường hợp đau lưng trên nặng, có biến chứng thần kinh hoặc không đáp ứng với các phương pháp điều trị bảo tồn. Một số phương pháp phẫu thuật bao gồm:

• Giải nén cột sống.
• Bơm xi măng sinh học.
• Cố định hoặc thay thế đĩa đệm nhân tạo.
• Hợp nhất đốt sống trong trường hợp mất vững cột sống.

6. Khám và điều trị đau lưng trên do bệnh lý xương khớp tại MSC Clinic

Với các trường hợp đau lưng trên kéo dài, tái phát nhiều lần hoặc nghi ngờ liên quan đến bệnh lý xương khớp, việc thăm khám và điều trị đúng chuyên khoa đóng vai trò quyết định hiệu quả phục hồi. MSC Clinic tự hào là địa chỉ uy tín, được nhiều người bệnh tin tưởng lựa chọn trong điều trị các bệnh lý cột sống, trong đó có đau lưng trên do bệnh lý xương khớp.

Đội ngũ chuyên gia đầu ngành 

MSC Clinic quy tụ các bác sĩ cơ xương khớp và phục hồi chức năng giàu kinh nghiệm, trực tiếp đánh giá nguyên nhân gây đau lưng trên và xây dựng phác đồ cá nhân hóa cho từng bệnh nhân:

• BSCKII Trần Trọng Thắng – Giám đốc chuyên môn MSC Clinic, nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội, chuyên sâu cơ xương khớp và phục hồi chức năng.
• PGS.TS.BS Nguyễn Mai Hồng – Nguyên Trưởng khoa Cơ xương khớp Bệnh viện Bạch Mai, hơn 40 năm kinh nghiệm điều trị các bệnh lý cơ xương khớp.
• ThS.BS Nguyễn Trần Trung – Phó Trưởng khoa Cơ xương khớp Bệnh viện E, chuyên gia điều trị đau lưng trên do bệnh lý xương khớp bằng các phương pháp y học tái tạo hiện đại.
• Cùng đội ngũ cố vấn chuyên môn quy tụ các trưởng khoa, phó trưởng khoa, chuyên gia cơ xương khớp đầu ngành tại các bệnh viện trung ương.

Việc bác sĩ trực tiếp thăm khám giúp chẩn đoán chính xác nguyên nhân đau lưng trên, phân biệt đau cơ đơn thuần với đau do bệnh lý cột sống ngực.

Diễn viên Đình Tú thăm khám và tiếp nhận điều trị thoái hoá cột sống tại MSC Clinic

Phác đồ điều trị hiện đại – hướng tới bảo tồn và phục hồi vận động

MSC Clinic ứng dụng các phương pháp điều trị tiên tiến như:

• Tiêm PRP (huyết tương giàu tiểu cầu): Hỗ trợ tái tạo mô tổn thương, giảm viêm và đau hiệu quả trong các bệnh lý cột sống.
• Tiêm huyết tương tăng trưởng nội sinh: Giải pháp tối ưu cho người trung niên và cao tuổi bị đau lưng trên do bệnh lý mạn tính.
• Liệu pháp M-MSC Therapy: Thúc đẩy tái cấu trúc mô, giảm đau tức thì.
• Vật lý trị liệu, phục hồi chức năng chuyên sâu: Giúp cải thiện biên độ vận động, tăng cường sức mạnh cơ lưng – vai và phòng ngừa tái phát tổn thương.

Cơ sở vật chất đạt chuẩn quốc tế

Bên cạnh đó, MSC Clinic còn đầu tư xây dựng cơ sở vật chất, trang thiết bị tối tân hỗ trợ chẩn đoán chính xác và điều trị hiệu quả cho người bệnh:

• Máy móc hiện đại nhập khẩu từ Nhật Bản, Đức, Mỹ: Máy siêu âm Doppler 4D, X-quang số hóa, máy ly tâm Hettich.
• Phòng tiêm vô khuẩn tiêu chuẩn phòng phẫu thuật, đảm bảo an toàn tối đa.
• Phòng lưu bệnh khép kín, tiện nghi chuẩn khách sạn 5 sao tạo không gian thoải mái cho người bệnh trong suốt quá trình điều trị.

Với phác đồ cá nhân hóa, đội ngũ bác sĩ tận tâm, MSC Clinic đã mang đến giải pháp điều trị đau lưng trên do bệnh lý xương khớp hiệu quả, an toàn và bền vững cho người bệnh.

Đau lưng trên có thể là biểu hiện của nhiều bệnh lý cơ xương khớp nếu không được phát hiện và điều trị đúng cách. Việc thăm khám sớm, xác định nguyên nhân chính xác và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp sẽ giúp kiểm soát cơn đau hiệu quả và ngăn ngừa biến chứng lâu dài. Nếu bạn đang gặp tình trạng đau lưng trên, hãy liên hệ đến MSC Clinic để được tư vấn.

 

PHÒNG KHÁM MSC INTERNATIONAL CLINIC

Hotline: 0975 576 376

Địa chỉ:

• MSC Hà Nội: TT20-21-22, 204 Nguyễn Tuân, Phường Thanh Xuân, Thành phố Hà Nội.
• MSC Quảng Ninh: A12-01 KĐT Monbay, Phường Hạ Long, Tỉnh Quảng Ninh.

Fanpage:

• MSC Hà Nội: MSC International Clinic Vietnam | Hanoi
• MSC Quảng Ninh: Phòng khám MSC Quảng Ninh | Ha Long

source https://mscclinic.vn/dau-lung-tren/