Phương pháp chẩn đoán thoái hóa khớp gối giúp phát hiện sớm bệnh lý
Đầu gối là một trong những khớp chịu tải trọng lớn nhất cơ thể, đóng vai trò then chốt trong mọi hoạt động đi lại, đứng lên ngồi xuống. Khi khớp gối xuất hiện những cơn đau dai dẳng hoặc tiếng lạo xạo, lục cục, đó là lúc bạn cần cảnh giác với thoái hóa khớp gối. Việc chậm trễ hoặc tự ý điều trị các dấu hiệu ban đầu có thể dẫn đến hậu quả nặng nề.
Do đó, bước quan trọng đầu tiên người bệnh cần được chẩn đoán thoái hóa khớp gối một cách toàn diện và chính xác để có hướng điều trị phù hợp. Hãy cùng MSC Clinic tìm hiểu về các phương pháp chẩn đoán thoái hóa khớp gối giúp phát hiện sớm bệnh lý nhé.
Thoái hóa khớp gối là bệnh lý gì?
Thoái hóa khớp gối là tình trạng lớp sụn bao phủ đầu xương bị bào mòn, dẫn đến ma sát khi vận động. Cùng với đó, xương dưới sụn dày lên, mọc gai xương, gây đau và hạn chế vận động.

Đáng chú ý, thoái hóa khớp gối không chỉ là bệnh của tuổi già. Theo thống kê từ Cleveland Clinic, tỷ lệ người trẻ 30 – 40 tuổi mắc bệnh lý này đang gia tăng do lối sống ít vận động, thừa cân hoặc chấn thương thể thao lặp lại.
Tại sao cần chẩn đoán thoái hóa khớp gối chính xác?
- Phân biệt với các bệnh lý khác: Đau khớp gối có thể do nhiều nguyên nhân như viêm khớp dạng thấp, gout, tổn thương dây chằng hay u xương. Chẩn đoán chính xác giúp loại trừ các bệnh lý khác.
- Xác định mức độ tổn thương: Thoái hóa khớp có nhiều giai đoạn từ nhẹ đến nặng. Đánh giá chính xác giúp lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.
- Lập kế hoạch điều trị tối ưu: Giai đoạn đầu có thể điều trị bảo tồn bằng thuốc, vật lý trị liệu và y học tái tạo. Giai đoạn muộn có thể cần can thiệp phẫu thuật.
- Ngăn chặn tiến triển: Can thiệp sớm giúp làm chậm quá trình thoái hóa, giảm biến chứng và bảo tồn chức năng khớp gối.

Phát hiện sớm bệnh lý giúp người bệnh điều chỉnh lối sống, giảm đau và bảo tồn chức năng khớp gối lâu dài
Một số phương pháp chẩn đoán thoái hóa khớp gối
Quá trình chẩn đoán thoái hóa khớp gối là sự kết hợp chặt chẽ giữa thăm khám lâm sàng, đánh giá các tiêu chuẩn chẩn đoán và sử dụng các công cụ cận lâm sàng (hình ảnh và xét nghiệm).
1. Khám lâm sàng
Trong quá trình chẩn đoán thoái hóa khớp gối, bác sĩ sẽ tiến hành khai thác triệu chứng và thăm khám trực tiếp vùng khớp gối để đánh giá mức độ tổn thương.
- Hỏi bệnh và khai thác triệu chứng: Bác sĩ sẽ hỏi người bệnh về vị trí đau (trước, trong hay ngoài khớp gối), mức độ đau tăng khi vận động hay khi nghỉ ngơi, thời gian cứng khớp buổi sáng, cũng như mức độ hạn chế vận động hàng ngày.
- Quan sát dáng đi và hình thái khớp: Bác sĩ sẽ quan sát dáng đi của người bệnh. Người bị thoái hóa khớp gối thường bước ngắn, đi khập khiễng, tránh dồn trọng lực lên bên đau. Đồng thời, việc quan sát hình dạng khớp gối giúp phát hiện sưng, tràn dịch, biến dạng trục chân hay không.
- Sờ nắn và đánh giá vận động: Khi sờ, bác sĩ có thể cảm nhận được vùng khớp gối ấm, người bệnh thấy đau dọc khe khớp, hoặc tiếng lạo xạo khi gấp duỗi chân, đây là đặc trưng của sụn khớp bị bào mòn. Sau đó, bác sĩ sẽ kiểm tra biên độ gập, duỗi khớp. Người bị thoái hóa khớp gối thường giảm khả năng gập gối, đau ở cuối tầm vận động hoặc khó duỗi thẳng hoàn toàn chân.

Người bệnh nên đến cơ sở y tế uy tín để được chẩn đoán chính xác và điều trị đúng phác đồ, tránh để bệnh tiến triển gây biến chứng khó hồi phục
2. Khám cận lâm sàng
Chụp X-quang
Đây là phương pháp chẩn đoán hình ảnh cơ bản và bắt buộc để khám thoái hóa khớp gối. Các tư thế thường dùng là đứng thẳng và nghiêng. Trên phim chụp, bác sĩ có thể thấy các dấu hiệu tổn thương khớp gối điển hình như:
- Hẹp khe khớp: Là dấu hiệu sớm và đặc trưng nhất, đặc biệt ở vị trí chịu lực
- Đặc xương dưới sụn: Tăng mật độ xương dưới sụn
- Gai xương: Xuất hiện ở bờ khớp gối
- Nang xương dưới sụn: Hình ảnh thấu quang dưới sụn khớp gối
Với chụp X-quang, phân loại thường sử dụng thang điểm Kellgren-Lawrence để phân độ thoái hóa (từ độ 0 đến độ 4) dựa trên mức độ hẹp khe khớp và sự hình thành gai xương.

Hình ảnh X-quang thoái hóa khớp gối là cơ sở quan trọng để xác định mức độ bệnh
Theo tiêu chuẩn chẩn đoán thoái hóa khớp gối năm 2009 do Hội Thấp khớp học Hoa Kỳ (ARC) đưa ra, bệnh được xác định khi có đau khớp gối kéo dài, hình ảnh X-quang xuất hiện gai xương, kèm ít nhất một trong ba dấu hiệu:
- Tuổi ≥ 40
- Cứng khớp buổi sáng ≤ 30 phút
- Có tiếng lạo xạo khi vận động
Cộng hưởng từ (MRI)
MRI là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh tiên tiến, cho phép đánh giá chi tiết các cấu trúc phần mềm mà X-quang không thể thấy rõ. Đây là công cụ hỗ trợ quan trọng trong tiêu chuẩn chẩn đoán thoái hóa khớp gối theo ARC, giúp bác sĩ xác định chính xác mức độ tổn thương khớp. Mục đích giúp bác sĩ:
- Đánh giá sụn khớp: Phát hiện sớm tổn thương, mỏng hoặc mất sụn.
- Đánh giá xương dưới sụn: Có thể phát hiện phù tủy xương.
- Đánh giá phần mềm: Giúp phát hiện các tổn thương kèm theo như rách sụn chêm, tổn thương dây chằng, viêm bao hoạt dịch, tràn dịch khớp.
Chụp MRI khớp gối được chỉ định khi chụp X-quang không phát hiện rõ tổn thương, người bệnh đau hoặc sưng kéo dài, nghi ngờ rách sụn chêm, dây chằng, hoặc cần đánh giá chi tiết mức độ thoái hóa trước điều trị.

Chụp MRI thoái hóa khớp gối cho hình ảnh chi tiết cấu trúc khớp
Siêu âm khớp
Siêu âm khớp gối là phương pháp không xâm lấn, an toàn, thường được sử dụng trong chẩn đoán ban đầu hoặc theo dõi tiến triển bệnh. Kỹ thuật này giúp:
- Phát hiện tràn dịch khớp, đánh giá mức độ thoái hóa sụn và tình trạng mô mềm quanh khớp như gân, dây chằng.
- Quan sát độ dày màng hoạt dịch, dấu hiệu gợi ý viêm hoặc kích thích mạn tính.
Hỗ trợ bác sĩ khi thực hiện thủ thuật chọc hút hoặc tiêm khớp, nhờ hình ảnh hướng dẫn trực tiếp giúp xác định chính xác vị trí tổn thương, tăng độ an toàn và hiệu quả điều trị.

Qua siêu âm khớp, bác sĩ có thể quan sát tràn dịch, viêm và thoái hóa mà không cần xâm lấn
Nội soi khớp
Nội soi khớp chẩn đoán thoái hóa khớp gối là phương pháp hiện đại cho phép bác sĩ quan sát trực tiếp bên trong khớp qua một camera nhỏ được đưa vào bằng ống nội soi. Nhờ đó, có thể đánh giá chính xác mức độ tổn thương sụn khớp, dây chằng, màng hoạt dịch và các cấu trúc lân cận mà X-quang hay MRI có thể bỏ sót.

Nội soi khớp chẩn đoán là phương pháp hiện đại hỗ trợ chẩn đoán và điều trị hiệu quả bệnh lý
Ngoài vai trò chẩn đoán, nội soi khớp còn giúp can thiệp điều trị trong cùng một lần thực hiện, như làm sạch ổ khớp, loại bỏ mảnh sụn rời hay bào gai xương, giúp giảm đau và cải thiện vận động cho người bệnh.
Chẩn đoán chính xác và điều trị hiệu quả thoái hóa khớp gối tại MSC Clinic
Chuyên gia đầu ngành chẩn đoán bệnh lý và điều trị
Tại MSC Clinic, người bệnh được thăm khám và điều trị trực tiếp bởi các chuyên gia cơ xương khớp đầu ngành, am hiểu chuyên sâu về tiêu chuẩn chẩn đoán thoái hóa khớp gối. Đội ngũ chuyên gia bao gồm:
- BSCKII Trần Trọng Thắng – Giám đốc chuyên môn MSC Clinic, Nguyên Phó giám đốc Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội.
- PGS. TS. BS Nguyễn Mai Hồng – Nguyên Trưởng khoa Cơ xương khớp, Bệnh viện Bạch Mai, hơn 40 năm kinh nghiệm điều trị các bệnh lý cơ xương khớp.
- ThS.BS Nguyễn Trần Trung – Phó trưởng khoa Cơ xương khớp tại Bệnh viện E
- BSCKII Trần Khanh – Trưởng khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh.
- BSCKII Nguyễn Tường Vân – Trưởng khoa Lão khoa – Cơ xương khớp, Bệnh viện Bãi Cháy.
- BSCKI Nguyễn Đức Hiếu – Từng công tác tại các bệnh viện tuyến trung ương hàng đầu trong nước.
- Cùng đội ngũ cố vấn chuyên môn quy tụ các trưởng khoa, phó trưởng khoa, chuyên gia cơ xương khớp đầu ngành tại các bệnh viện trung ương.

BSCKII Trần Trọng Thắng trực tiếp thăm khám và đưa ra phác đồ cho bệnh nhân
Cơ sở vật chất hiện đại, đạt chuẩn quốc tế
Tại MSC Clinic, người bệnh thoái hóa khớp gối được thăm khám và điều trị trong môi trường y tế hiện đại, an toàn và tiện nghi, đạt chuẩn quốc tế.
- Máy siêu âm Doppler 4D GE Ultrasound Korea: hỗ trợ đánh giá tình trạng tràn dịch, viêm màng hoạt dịch và hướng dẫn tiêm khớp chính xác.

Máy siêu âm độ phân giải cao giúp bác sĩ quan sát rõ cấu trúc và tổn thương khớp
- Hệ thống X-quang kỹ thuật số: cho hình ảnh rõ nét, giúp bác sĩ xác định nhanh các dấu hiệu hẹp khe khớp, gai xương – yếu tố quan trọng trong chẩn đoán thoái hóa khớp gối.

Hình ảnh X-quang kỹ thuật số giúp bác sĩ dễ dàng đánh giá mức độ thoái hóa và định hướng điều trị phù hợp
- Máy xung kích Physiol Impact – Expert (Đức) và máy xung điện đa năng: giúp giảm đau, giãn cơ và phục hồi vận động hiệu quả sau điều trị.
- Phòng tiêm vô khuẩn được thiết kế theo tiêu chuẩn phòng mổ hiện đại như một lớp giáp bảo vệ người bệnh khỏi các nguy cơ nhiễm trùng khớp gối, đảm bảo an toàn cũng như hiệu quả điều trị.
Phác đồ điều trị cá nhân hóa kết hợp phục hồi chức năng
Tại MSC Clinic, bệnh nhân thoái hóa khớp gối được điều trị theo phác đồ cá nhân hóa, kết hợp giữa y học tái tạo và phục hồi chức năng chuyên sâu.
- Liệu pháp huyết tương giàu tiểu cầu (PRP): Sử dụng huyết tương giàu tiểu cầu tự thân, giúp tái tạo sụn khớp, giảm viêm và phục hồi mô tổn thương khớp gối.
- Liệu pháp huyết tương tăng trưởng nội sinh: Kích thích cơ thể tự sản sinh yếu tố tăng trưởng, thúc đẩy quá trình tái tạo tế bào tại vùng khớp bị thoái hóa, phù hợp với cả người cao tuổi.
- M-MSC-Therapy: Giúp tái tạo sụn khớp, giảm đau viêm mạn tính, phục hồi chức năng vận động và làm chậm tiến triển thoái hóa. Liệu pháp này có thể khắc phục hạn chế của thuốc giảm đau, kháng viêm và giúp tránh chỉ định phẫu thuật thay khớp gối trong nhiều trường hợp.

BSCKII Trần Trọng Thắng thực hiện thủ thuật tiêm nội khớp gối cho bệnh nhân tại phòng tiêm vô khuẩn
Song song với đó, người bệnh được hướng dẫn tập phục hồi chức năng phù hợp với mức độ thoái hóa, giúp duy trì biên độ vận động, tăng sức cơ quanh khớp gối và đảm bảo động tác tập luyện an toàn, chính xác dưới sự giám sát của chuyên viên vật lý trị liệu.
Việc chẩn đoán thoái hóa khớp gối chính xác và sớm có ý nghĩa quyết định trong điều trị, giúp người bệnh duy trì khả năng vận động và ngăn ngừa biến chứng. Nếu bạn đang gặp tình trạng đau, cứng hoặc lục khục khớp gối, hãy đến MSC Clinic để được các bác sĩ chuyên khoa cơ xương khớp thăm khám, chẩn đoán bằng hệ thống thiết bị hiện đại và xây dựng phác đồ điều trị cá nhân hóa bằng y học tái tạo kết hợp phục hồi chức năng.
PHÒNG KHÁM MSC INTERNATIONAL CLINIC
Hotline: 0975 576 376
Địa chỉ:
- MSC Hà Nội: TT20-21-22, 204 Nguyễn Tuân, Phường Thanh Xuân, Thành phố Hà Nội.
- MSC Quảng Ninh: A12-01 KĐT Monbay, Phường Hạ Long, Tỉnh Quảng Ninh.
Fanpage:
- MSC Hà Nội: https://www.facebook.com/mscclinicvn
- MSC Quảng Ninh: https://www.facebook.com/MSCClinicQN
source https://mscclinic.vn/chan-doan-thoai-hoa-khop-goi/
Comments
Post a Comment