Viêm gân vôi hóa ở vai: Nguyên nhân, triệu chứng và hướng điều trị hiệu quả

Viêm gân vôi hoá ở vai là một trong những nguyên nhân phổ biến gây đau vai, ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng vận động và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Bệnh thường bị nhầm lẫn với viêm gân vai thông thường, dẫn đến điều trị sai hướng và kéo dài thời gian hồi phục. Bài viết dưới đây của MSC Clinic sẽ giúp bạn hiểu rõ viêm gân vôi hoá là gì, nguyên nhân, triệu chứng điển hình và hướng điều trị đúng.

1. Viêm gân vôi hoá ở vai là gì?

Viêm gân vôi hóa khớp vai (Calcific tendinitis) là tình trạng lắng đọng tinh thể canxi trong gân, thường gặp nhất ở gân cơ chóp xoay vai, đặc biệt là gân cơ trên gai. Khi lượng canxi tích tụ nhiều, vùng gân bị kích thích gây viêm, gây đau dữ dội, cứng khớp và hạn chế vận động vùng vai.

Viêm gân vôi hoá ở vai gây đau nhức, ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng vận động của người bệnh

Bệnh thường tiến triển qua 4 giai đoạn:

– Giai đoạn tiền vôi hóa (Pre-calcific stage): Ở giai đoạn này, các tế bào trong gân bắt đầu thay đổi cấu trúc, làm tăng nguy cơ tích tụ canxi. Tuy nhiên hầu như không có triệu chứng nên người bệnh không biết tổn thương đang hình thành.

– Giai đoạn vôi hóa (Calcific stage): Canxi bắt đầu được giải phóng và tích tụ thành các mảng trắng giống phấn trong gân, có thể tồn tại từ vài tuần đến nhiều tháng. Người bệnh có thể không đau hoặc chỉ đau âm ỉ, tăng về đêm. Nhiều trường hợp chỉ được phát hiện tình cờ qua X-quang hoặc siêu âm.

– Giai đoạn thoái biến vôi (Resorptive stage): Cơ thể giải phóng enzyme để làm mềm khối vôi (chuyển thành dạng gel/kem), tạo áp lực lớn trong gân và gây phản ứng viêm mạnh. Người bệnh thấy đau dữ dội, vai sưng, nóng, khó cử động hoặc gần như không thể nhấc tay lên được. Enzyme còn có thể ăn mòn vỏ xương, tạo điều kiện cho vôi có thể di chuyển vào tủy xương.

– Giai đoạn sau vôi hóa (Post-calcific stage): Cơ thể bắt đầu hấp thu phần canxi còn lại và tái cấu trúc mô gân. Triệu chứng đau giảm dần, tầm vận động được cải thiện. Thời gian hồi phục có thể kéo dài từ vài tháng đến vài năm. 

Viêm gân vôi hoá ở vai được tiến triển thành 4 giai đoạn

2. Triệu chứng phổ biến ở viêm gân vôi hoá vai

Biểu hiện của viêm gân vôi hóa khớp vai phụ thuộc vào giai đoạn tiến triển, nhưng có một số triệu chứng điển hình giúp người bệnh dễ nhận biết:

• Đau vai dữ dội hoặc âm ỉ kéo dài: Cơn đau tăng mạnh khi giơ tay, xoay vai hoặc nằm nghiêng về bên vai bị tổn thương.
• Đau về đêm: Đây là dấu hiệu đặc trưng, khiến người bệnh khó ngủ, nhất là khi nằm nghiêng đè lên bên vai có viêm.
• Giảm khả năng vận động: Người bệnh gặp khó khăn trong sinh hoạt như chải đầu, mặc áo hoặc với tay lên cao.
• Cứng khớp vai buổi sáng: Cảm giác cứng và nặng vùng vai sau khi ngủ dậy hoặc nghỉ ngơi lâu.
• Vùng vai sưng, nóng nhẹ: Gặp trong giai đoạn viêm cấp, đôi khi lan xuống cánh tay.

Triệu chứng thường gặp của viêm gân vôi hoá là đau nhức đi kèm sưng nhẹ ở vùng vai 

3. Nguyên nhân gây vôi hóa gân vai là do đâu?

Một số yếu tố nguy cơ phổ biến gây vôi hóa gân vai bao gồm:

• Do tuổi tác: Tuổi càng cao, gân bắt đầu giảm độ đàn hồi, dễ tổn thương và tạo điều kiện cho canxi lắng đọng. 
• Do giới tính: Tỷ lệ nữ giới mắc bệnh cao hơn nam giới do ảnh hưởng của hormone estrogen và thay đổi nội tiết theo tuổi.
• Vận động vai quá mức hoặc lặp lại: Các động tác nâng tay, xoay vai lặp đi lặp lại khi chơi thể thao (bơi, tennis) hoặc những người làm công việc văn phòng phải duy trì một tư thế lâu (gù, co vai, dùng chuột máy tính lâu ngày), lao động nặng làm tăng nguy cơ viêm và vôi hóa.
• Tiền sử chấn thương hoặc viêm gân mạn tính: Gân từng bị tổn thương sẽ dễ hình thành ổ vôi hóa khi cơ thể không khởi động cơ chế tự sửa chữa.
• Rối loạn nội tiết và chuyển hóa: Bao gồm bệnh tuyến giáp, đái tháo đường, tăng canxi máu… làm tăng nguy cơ lắng đọng tinh thể canxi tại gân.

4. Chẩn đoán và điều trị viêm gân vôi hóa ở vai

4.1. Các phương pháp chẩn đoán 

Để xác định chính xác giai đoạn viêm gân vôi hoá, bác sĩ chuyên khoa sẽ kết hợp khám lâm sàng và cận lâm sàng như sau: 

Khám lâm sàng

• Kiểm tra vị trí đau, mức độ hạn chế vận động và phản ứng khi thực hiện các động tác giơ tay, xoay vai hoặc đưa tay ra sau.
• Thực hiện các bài kiểm tra đặc hiệu để xác định gân bị kích thích hoặc tổn thương do vôi hóa.

Bác sĩ thăm khám lâm sàng vùng vai bị tổn thương trước khi chỉ định khám cận lâm sàng

Khám cận lâm sàng

• Siêu âm khớp vai: Là phương pháp nhanh chóng, an toàn, giúp phát hiện sớm các mảng canxi lắng đọng trong gân, dấu hiệu viêm và tình trạng rách gân kèm theo.
• X-quang vai: Cho thấy rõ vị trí và kích thước ổ vôi hóa, hỗ trợ phân loại giai đoạn của viêm gân vôi hóa khớp vai.
• Cộng hưởng từ (MRI): Giúp đánh giá chi tiết hơn cấu trúc mô mềm quanh vai, đặc biệt khi cần xác định tổn thương sâu hoặc loại trừ các nguyên nhân khác gây đau vai.

4.2. Các phương pháp điều trị viêm gân vôi hoá ở vai

Nghỉ ngơi và giảm đau là bước đầu quan trọng trong điều trị giai đoạn cấp của viêm gân vôi hoá. Người bệnh cần hạn chế vận động vai bị đau, đặc biệt là các động tác giơ tay cao hoặc xoay vai đột ngột. Sau đó có thể chườm lạnh 15-20 phút/lần, 2-3 lần/ngày giúp giảm viêm và sưng.

Vật lý trị liệu là phương pháp quan trọng trong quá trình điều trị viêm gân vôi hoá khớp vai

• Dùng thuốc: Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) như ibuprofen hoặc naproxen giúp giảm đau nhanh chóng. Trong trường hợp đau dữ dội hoặc kéo dài, bác sĩ có thể chỉ định tiêm corticoid, tuy nhiên cần tuân thủ nghiêm ngặt chỉ định để tránh làm yếu gân hoặc tăng nguy cơ tái phát.
• Vật lý trị liệu: Các bài tập kéo giãn, tăng cường sức mạnh cơ vai, đặc biệt nhóm cơ xoay vai, đóng vai trò trọng tâm trong phục hồi sau viêm gân vôi hóa khớp vai. Kết hợp cùng các phương pháp hỗ trợ như siêu âm trị liệu, sóng xung kích hoặc laser năng lượng thấp giúp làm mềm mô, tăng hấp thu canxi và kích thích tái tạo mô gân.
• Châm cứu – bấm huyệt: Một số phương pháp Đông y như châm cứu, bấm huyệt, xoa bóp và miết cơ vùng vai, cánh tay có thể giúp giảm đau, tăng tuần hoàn máu và giãn cơ hiệu quả, nhất là trong giai đoạn phục hồi. Tuy nhiên, các kỹ thuật này cần được thực hiện tại phòng khám uy tín, dưới sự hướng dẫn của bác sĩ hoặc kỹ thuật viên có chuyên môn, nhằm đảm bảo an toàn và tránh làm tổn thương thêm vùng gân bị viêm.
• Phẫu thuật: Phẫu thuật được chỉ định khi ổ vôi hóa lớn, gân rách hoàn toàn hoặc không đáp ứng với điều trị bảo tồn sau 6 tháng. Mổ nội soi là lựa chọn ưu tiên nhờ ít xâm lấn, phục hồi nhanh và có thể loại bỏ mảng vôi hóa triệt để. Trong trường hợp phức tạp, mổ hở được áp dụng để tái tạo cấu trúc gân, phục hồi chức năng vận động vai tối đa.

5. Điều trị các bệnh lý viêm gân vùng vai không xâm lấn tại MSC Clinic

Tại MSC Clinic, việc điều trị các bệnh lý viêm gân vùng vai không chỉ dừng lại ở việc giảm đau, mà mục tiêu lớn hơn là giải quyết tận gốc căn nguyên bệnh, khôi phục vận động khớp vai một cách bền vững và hạn chế tối đa nguy cơ tái phát. Quá trình điều trị ở phòng khám được cá thể hoá theo mức độ tổn thương, giai đoạn bệnh và khả năng đáp ứng của từng người, mang lại hiệu quả tối ưu mà không cần can thiệp phẫu thuật.

Ứng dụng y học tái tạo không xâm lấn

MSC Clinic là đơn vị tiên phong ứng dụng y học tái tạo trong điều trị các bệnh lý cơ xương khớp nói chung và tổn thương gân cơ vùng vai nói riêng. Các phương pháp được chỉ định sử dụng là: 

Quá trình tiêm nội khớp được chuyên gia thực hiện trong phòng tiêm vô khuẩn theo tiêu chuẩn phòng mổ

• Tiêm PRP (huyết tương giàu tiểu cầu): Sử dụng máu tự thân của người bệnh để tách chiết phần huyết tương giàu tiểu cầu, sau đó tiêm vào vị trí gân bị tổn thương. PRP kích thích tái tạo mô gân mới, giảm viêm, phục hồi tầm vận động và giảm nguy cơ phải can thiệp ngoại khoa.
• Huyết tương tăng trưởng nội sinh: Phương pháp điều trị tiên tiến với hơn 30 yếu tố tăng trưởng, giúp giảm đau và giảm viêm ngay từ lần tiêm đầu tiên, tái tạo mô gân và ngăn ngừa tổn thương tái phát. Đặc biệt phù hợp cho người bệnh muốn phục hồi nhanh, an toàn, không cần phẫu thuật hay dùng thuốc giảm đau kéo dài.
• Liệu pháp M-MSC Therapy: Độc quyền tại MSC Clinic giúp giảm đau, tái tạo mô nâng cao, có khả năng hỗ trợ phục hồi ở người bệnh bị viêm mạn tính; từ đó rút ngắn thời gian hồi phục mà không gây tác dụng phụ. 

Đội ngũ chuyên gia đầu ngành trực tiếp điều trị

Người bệnh được thăm khám và điều trị trực tiếp bởi đội ngũ chuyên gia cơ xương khớp hàng đầu tại MSC Clinic, đứng đầu lài BSCKII Trần Trọng Thắng – Giám đốc chuyên môn, nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội, với hơn 30 năm kinh nghiệm trong điều trị các bệnh lý gân – cơ – khớp phức tạp.

BSCKII Trần Trọng Thắng thăm khám tình trạng đau khớp vai cho người bệnh 

Cùng với các chuyên gia uy tín như:

• PGS.TS.BS Mai Hồng – Nguyên Trưởng khoa Cơ xương khớp, Bệnh viện Bạch Mai; Phó Chủ tịch Hội Loãng xương Hà Nội
• ThS.BS Nguyễn Trần Trung – Phó Trưởng khoa Cơ xương khớp, Bệnh viện E Trung ương
• BS.CKI Nguyễn Đức Hiếu – Bác sĩ Nội cơ xương khớp, từng công tác tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, Bệnh viện Thanh Oai

Dưới sự dẫn dắt của đội ngũ chuyên môn giàu kinh nghiệm, mỗi ca điều trị viêm gân vùng vai đều được thiết kế theo phác đồ cá nhân hóa, đảm bảo hiệu quả tối đa và phục hồi toàn diện.

Trang thiết bị hiện đại, công nghệ cao

Với hệ thống siêu âm cơ xương khớp hiện đại, X-quang kỹ thuật số và phòng tiêm vô khuẩn chuẩn phòng mổ, phác đồ điều trị các bệnh lý viêm gân vùng vai tại MSC Clinic được thực hiện chính xác, an toàn, hiệu quả cao. 

Sự kết hợp giữa chuyên môn sâu, công nghệ cao và liệu pháp tái tạo tiên tiến đã giúp hàng nghìn người bệnh thoát khỏi cơn đau vai dai dẳng, phục hồi vận động tự nhiên và khôi phục chất lượng cuộc sống một cách trọn vẹn.

NSƯT Phú Thăng bị đau khớp vai đã lâu, tay chỉ giơ đến ngang ngực, không xoay được sang 2 bên và đã điều trị nhiều cách nhưng vẫn thường xuyên tái phát. Sau khi được chẩn đoán bị viêm quanh khớp vai và chỉ định tiêm nong khớp vai kết hợp huyết tương giàu tiểu cầu, chú đã có thể xoay vai thoải mái và sinh hoạt bình thường. 

NSƯT Phú Thăng chia sẻ sau điều trị viêm quanh khớp vai tại MSC Clinic

Trường hợp chú Lê Khắc Thưởng cũng bị viêm quanh khớp vai, điều trị hơn 20 ngày với 4 mũi tiêm và đến thời điểm hiện tại chú đã khỏi hẳn, cảm thấy rất thoải mái, nhẹ nhàng.

Xem thêm chia sẻ về hành trình điều trị của chú Thưởng tại đây

Viêm gân vôi hoá ở vai hoàn toàn có thể kiểm soát nếu được phát hiện sớm và áp dụng đúng phác đồ. Nếu bạn đang gặp tình trạng đau vai kéo dài, hạn chế vận động hoặc nghi ngờ viêm gân tại vai, hãy liên hệ đến MSC Clinic để được chuyên gia thăm khám và xây dựng lộ trình phục hồi phù hợp, tránh nguy cơ tái phát.

 

PHÒNG KHÁM MSC INTERNATIONAL CLINIC

Hotline: 0975 576 376

Địa chỉ:

• MSC Hà Nội: TT20-21-22, 204 Nguyễn Tuân, Phường Thanh Xuân, Thành phố Hà Nội.
• MSC Quảng Ninh: A12-01 KĐT Monbay, Phường Hạ Long, Tỉnh Quảng Ninh.

Fanpage:

• MSC Hà Nội: MSC International Clinic Vietnam | Hanoi
• MSC Quảng Ninh: Phòng khám MSC Quảng Ninh | Ha Long

source https://mscclinic.vn/viem-gan-voi-hoa-o-vai/