Viêm khớp gối uống thuốc gì để điều trị hiệu quả?

Viêm khớp gối là bệnh lý phổ biến gây đau nhức, hạn chế vận động và ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng cuộc sống. Khi cơn đau kéo dài, nhiều người băn khoăn viêm khớp gối uống thuốc gì để kiểm soát cơn đau và ngăn ngừa tổn thương lan rộng.

Việc điều trị bằng thuốc là cần thiết nhưng dùng sai loại hoặc lạm dụng có thể gây ra nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng. Bài viết này của MSC Clinic sẽ giúp hiểu đúng về các nhóm thuốc và cách sử dụng sẽ giúp lựa chọn hướng điều trị phù hợp, tránh tự ý dùng thuốc gây tác dụng phụ không mong muốn.

1. Tổng quan về viêm khớp gối

1.1. Viêm khớp gối là gì?

Viêm khớp gối là tình trạng tổn thương và viêm nhiễm tại một hoặc nhiều bộ phận cấu thành khớp gối (sụn khớp, xương dưới sụn, bao hoạt dịch, dây chằng). Đây là một bệnh lý cơ xương khớp phổ biến, gây đau đớn, hạn chế vận động và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Có nhiều tình trạng viêm khớp gối khác nhau, phổ biến nhất là thoái hóa khớp gối và viêm khớp dạng thấp.

Thoái hóa khớp gối là bệnh lý gây viêm khớp gối phổ biến nhất

1.2. Dấu hiệu viêm khớp gối

Các dấu hiệu nhận biết viêm khớp gối bao gồm:

• Đau khớp gối: Cơn đau thường tăng lên khi vận động và giảm khi nghỉ ngơi (đối với thoái hóa khớp) hoặc đau nhiều về đêm, sáng sớm (đối với viêm khớp dạng thấp).
• Cứng khớp: Khớp gối bị cứng, đặc biệt là vào buổi sáng hoặc sau khi ngồi lâu, khó khăn khi bắt đầu vận động.
• Sưng và nóng đỏ: Khớp gối có thể bị sưng tấy, nóng và đôi khi đỏ do viêm.
• Hạn chế vận động: Khó khăn khi đi lại, đứng lên, ngồi xuống, gập hoặc duỗi gối.
• Tiếng kêu bất thường: Khớp phát ra tiếng lạo xạo, lục cục khi cử động.

Viêm khớp gối gây đau nhức làm việc đi lại trở nên khó khăn

1.3. Biến chứng khi không điều trị viêm khớp gối

Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, viêm khớp gối có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng:

• Tàn tật vĩnh viễn: Xảy ra do khớp bị biến dạng nặng và cấu trúc khớp bị hủy hoại hoàn toàn, người bệnh mất khả năng vận động.
• Teo cơ và yếu cơ: Việc giảm vận động do đau đớn kéo dài dẫn đến các cơ xung quanh khớp gối bị teo nhỏ và suy yếu.
• Biến chứng toàn thân (đặc biệt trong viêm khớp dạng thấp): Tình trạng viêm nhiễm có thể lan rộng, gây tổn thương đến các cơ quan nội tạng quan trọng như tim.
• Phải phẫu thuật thay khớp: Đây là giải pháp cuối cùng, bắt buộc phải thực hiện khi khớp bị phá hủy nghiêm trọng nhằm khôi phục khả năng vận động.

Thay khớp gối là biến chứng nghiêm trọng nhất khi viêm khớp gối không được điều trị đúng cách và kịp thời

2. Người bị viêm khớp gối uống thuốc gì?

Trong điều trị bệnh lý cơ xương khớp, bác sĩ thường phối hợp nhiều nhóm thuốc để đạt hiệu quả tối ưu. Dưới đây là những nhóm thuốc phổ biến nhất, được Hiệp hội Thấp khớp học Hoa Kỳ (ACR) và Hiệp hội Thoái hóa khớp Quốc tế (OARSI) khuyến cáo sử dụng.

2.1. Nhóm thuốc giảm đau

Nhóm thuốc giảm đau là nền tảng đầu tiên trong điều trị các bệnh lý xương khớp như viêm khớp gối. Các thuốc trị bệnh viêm khớp gối này có nhiệm vụ giảm triệu chứng đau, giúp người bệnh vận động dễ dàng hơn, cải thiện chất lượng cuộc sống.

Paracetamol (Acetaminophen): 

• Là lựa chọn hàng đầu cho điều trị viêm khớp gối từ đau nhẹ đến trung bình. Thường được bác sĩ kê đơn kết hợp với thuốc khác trong giai đoạn đầu của phác đồ điều trị.
• Liều thông thường: 500-1000 mg/lần, tối đa 3-4g/ngày.
• Tác dụng: Giảm đau nhanh, ít ảnh hưởng dạ dày và thận so với NSAID.

Lưu ý: 

• Các loại thuốc đặc trị viêm khớp gối dùng liều cao kéo dài có thể gây độc cho gan, đặc biệt ở người uống rượu hoặc có bệnh gan mạn tính.
• Không nên tự ý tăng liều khi chưa giảm đau vì nguy cơ tổn thương gan cấp.
• Cần kiểm tra thành phần thuốc khác trước khi dùng để tránh trùng lặp Paracetamol trong nhiều chế phẩm phối hợp (thuốc cảm cúm).

Bị viêm khớp gối uống thuốc gì – paracetamol là loại thuốc phổ biến nhất

Thuốc giảm đau nhóm opioid (Tramadol, Codein):

• Các thuốc chữa viêm khớp đầu gối này dùng cho trường hợp đau nặng, đau mạn tính kéo dài.
• Tramadol và codein tác động lên hệ thần kinh trung ương, giúp ức chế cảm giác đau, mang lại hiệu quả nhanh và mạnh.
• Nhóm thuốc trị viêm khớp gối này có thể kết hợp với paracetamol trong một số chế phẩm phối hợp (ví dụ: paracetamol + tramadol).

Lưu ý: 

• Có thể gây buồn ngủ, chóng mặt, buồn nôn, táo bón.
• Dùng kéo dài dễ dẫn đến lệ thuộc thuốc.
• Không nên lái xe, vận hành máy móc khi dùng thuốc.

Cẩn trọng với tác dụng phụ buồn ngủ của các loại thuốc giảm đau

2.2. Nhóm thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs)

NSAIDs (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs) ức chế men COX-1 và COX-2, từ đó giảm sản xuất prostaglandin – chất trung gian gây viêm và đau. Nhóm thuốc viêm khớp gối này có hiệu quả nhanh, giảm sưng đau rõ rệt trong 1-2 ngày đầu dùng thuốc.

Các thuốc chống viêm khớp gối thường dùng bao gồm:

• Ibuprofen (200-400mg/lần, 2-3 lần/ngày)
• Diclofenac (25-50 mg/lần, 2-3 lần/ngày)
• Naproxen, Meloxicam, Celecoxib (ít gây loét dạ dày hơn)

Lưu ý khi dùng:

• Uống sau bữa ăn để giảm kích ứng dạ dày.
• Không nên dùng liên tục quá 10-14 ngày nếu không có chỉ định.
• Tác dụng phụ có thể gặp: đau dạ dày, viêm loét, giữ nước, tăng huyết áp, ảnh hưởng chức năng gan – thận.
• Không dùng đồng thời nhiều loại NSAID hoặc kết hợp với corticoid vì tăng nguy cơ xuất huyết tiêu hóa.

Nhóm thuốc kháng viêm không steroid có tác dụng giảm đau nhanh

2.3. Nhóm thuốc Corticoid (kháng viêm mạnh)

Bị viêm khớp gối uống thuốc gì – nhóm thuốc Corticoid như prednisolone, methylprednisolone, dexamethasone là nhóm thuốc kháng viêm mạnh, giúp giảm nhanh sưng, nóng, đỏ, đau trong các đợt viêm cấp tính.

Cách sử dụng:

• Thuốc uống: Uống ngắn ngày: 5-10 mg Prednisolone/ngày trong 5-7 ngày.
• Tiêm nội khớp: Áp dụng với khớp viêm nặng, cần bác sĩ chuyên khoa thực hiện trong môi trường vô trùng. Thời gian giữa các lần tiêm cần được kiểm soát nghiêm ngặt bởi tiêm corticoid có thể gây tổn thương sụn khớp và gân nếu lạm dụng hoặc tiêm quá thường xuyên, hiệu quả giảm đau chỉ mang tính tạm thời. Liệu pháp này thường chỉ được sử dụng như một phương pháp bổ trợ ngắn hạn khi các biện pháp khác không hiệu quả.

Cảnh báo lạm dụng:

• Dùng nhóm thuốc điều trị viêm khớp gối này kéo dài có thể gây loãng xương, tăng huyết áp, phù, tăng đường huyết, suy tuyến thượng thận.
• Không được tự ý ngưng thuốc đột ngột, cần giảm liều dần theo hướng dẫn bác sĩ.

Lạm dụng corticoid có thể dẫn tới nhiều biến chứng nguy hiểm trong đó có suy thận

2.4. Nhóm thuốc bảo vệ và tái tạo sụn khớp

Giúp kích thích tổng hợp proteoglycan, tăng đàn hồi sụn, làm chậm quá trình thoái hóa. Một số loại thuốc thường dùng: 

Glucosamine & Chondroitin sulfate:

• Liều dùng: Glucosamine 1500mg/ngày, chondroitin 1200 mg/ngày.
• Tác dụng chậm (sau 4-6 tuần) nhưng hiệu quả lâu dài nếu dùng liên tục.

Diacerein, Piascledine:

Là thuốc điều trị bệnh viêm khớp gối được các hiệp hội xương khớp châu Âu khuyến cáo. Có tác dụng giảm viêm nhẹ, bảo vệ sụn, cải thiện độ linh hoạt khớp. Có thể gây rối loạn tiêu hóa nhẹ trong 1-2 tuần đầu.

• Liều dùng: Duy trì 2-3 tháng, kết hợp với NSAID trong đơn thuốc viêm khớp gối giai đoạn đầu để giảm đau nhanh.
• Kết hợp vật lý trị liệu và chế độ dinh dưỡng giàu canxi để tăng hiệu quả.

Lưu ý quan trọng khi dùng thuốc bảo vệ sụn khớp:

• Cần kiên nhẫn: Các loại thuốc này có tác dụng từ từ, cần dùng liên tục theo chỉ định của bác sĩ để thấy rõ hiệu quả.
• Không tự ý dùng thuốc: Cần tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa cơ xương khớp trước khi sử dụng để đảm bảo phù hợp với tình trạng bệnh lý và tránh tương tác thuốc.

Tham khảo ý kiến bác sĩ là yếu tố tiên quyết trước khi bạn quyết định sử dụng bất kỳ loại thuốc nào

3. Lưu ý khi sử dụng thuốc chữa viêm khớp gối

– Dùng thuốc đúng chỉ định, nếu sau 7-10 ngày điều trị không cải thiện cần tái khám để được điều chỉnh phác đồ.

– Không lạm dụng thuốc kháng viêm, giảm đau. Với corticoid, chỉ nên tiêm khi có chỉ định chuyên khoa và không quá 3 lần/năm.

– Theo dõi tác dụng phụ trong quá trình điều trị và gặp bác sĩ ngay khi xuất hiện:

• Đau vùng thượng vị, nôn ra máu, đi cầu phân đen (xuất huyết tiêu hóa).
• Phù chân, tiểu ít, mệt mỏi (suy thận).
• Tăng cân nhanh, phù mặt, tăng huyết áp (do corticoid).
• Vàng da, buồn nôn (tổn thương gan).

– Nếu đang điều trị các bệnh mạn tính (tăng huyết áp, đái tháo đường, tim mạch), cần thông báo với bác sĩ để tránh tương tác thuốc.

– Kiểm tra chức năng gan, thận, công thức máu 3-6 tháng/lần khi dùng thuốc dài hạn.

4. Các phương pháp điều trị viêm khớp gối khác

4.1. Phương pháp tiêm

Tiêm nội khớp gối là một phần quan trọng trong điều trị viêm khớp gối. Ngoài corticoid đã đề cập tới ở trên, các phương pháp tiêm khác bao gồm:

Tiêm Acid Hyaluronic (HA): 

Khi được tiêm vào khớp gối, HA tổng hợp có tác dụng giúp giảm ma sát giữa các đầu xương và tăng khả năng hấp thụ lực tác động lên sụn. Phương pháp này thường an toàn, ít tác dụng phụ toàn thân hơn so với tiêm Corticoid.

Tiêm HA hỗ trợ tăng chất nhờn sụn khớp

Tiêm huyết tương giàu tiểu cầu PRP:

Đây là một liệu pháp sinh học sử dụng chính máu tự thân của bệnh nhân. Máu được lấy ra, ly tâm để tách chiết lấy phần huyết tương có nồng độ tiểu cầu cao. Khi tiêm vào khớp, các tiểu cầu sẽ phóng thích mạnh mẽ các yếu tố tăng trưởng. Các yếu tố này có vai trò then chốt trong quá trình điều trị viêm khớp, bao gồm:

• Chống viêm, giảm đau: Ức chế phản ứng viêm tại chỗ, giảm sưng và giảm đau
• Tái tạo mô: Kích thích sự tăng sinh và biệt hóa của tế bào sụn, thúc đẩy quá trình sửa chữa sụn khớp và các mô mềm bị tổn thương (như gân, dây chằng).
• Bôi trơn: Có thể kích thích màng hoạt dịch sản xuất dịch khớp tự nhiên, giúp khớp vận động trơn tru hơn.

Huyết tương giàu tiểu cầu là liệu pháp y học tái tạo nổi bật trong điều trị viêm khớp gối

4.2. Vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu là phương pháp bảo tồn then chốt nhằm phục hồi chức năng và giảm đau do viêm khớp gối.

• Mục đích: Tăng cường sức mạnh cơ (đặc biệt là cơ đùi), cải thiện phạm vi chuyển động của khớp và sử dụng các kỹ thuật hỗ trợ như nhiệt trị liệu, sóng xung kích để giảm viêm.
• Lưu ý quan trọng: Vật lý trị liệu cần được thực hiện dưới sự hướng dẫn của chuyên gia (kỹ thuật viên vật lý trị liệu) và kết hợp chặt chẽ với các phương pháp khác (thuốc, tiêm) để đạt hiệu quả tối ưu.

Vật lý trị liệu đóng vai trò quan trọng trong điều trị viêm khớp gối

4.3. Phẫu thuật

Phẫu thuật là giải pháp cuối cùng khi các phương pháp bảo tồn thất bại và khớp bị tổn thương nặng.

Các phương pháp phẫu thuật phổ biến:

• Nội soi khớp: Loại bỏ mảnh sụn lỏng, làm sạch khớp.
• Cắt xương chỉnh trục: Điều chỉnh trục xương để phân tán tải trọng.
• Thay khớp gối toàn phần hoặc bán phần: Thay thế bề mặt khớp bị hư hại bằng vật liệu nhân tạo, là phương pháp hiệu quả nhất cho thoái hóa khớp giai đoạn cuối.

Rủi ro khi phẫu thuật: Mặc dù mang lại hiệu quả, phẫu thuật luôn tiềm ẩn các rủi ro như nhiễm trùng khớp, huyết khối (cục máu đông), tổn thương thần kinh/mạch máu, lỏng khớp nhân tạo theo thời gian hoặc không đạt được mức giảm đau, phục hồi chức năng như mong muốn.

5. Khám và điều trị viêm khớp gối tại MSC Clinic

MSC Clinic áp dụng chiến lược điều trị toàn diện, kết hợp đội ngũ chuyên gia hàng đầu, công nghệ y học tái tạo hiện đại và chương trình phục hồi chức năng chuyên biệt. Mục tiêu tối ưu là bảo tồn tối đa chức năng khớp và phục hồi toàn diện khả năng vận động cho người bệnh, tránh can thiệp phẫu thuật không cần thiết.

Đội ngũ bác sĩ chuyên gia giàu kinh nghiệm và tận tâm

Phòng khám Đa khoa MSC quy tụ các chuyên gia đầu ngành Cơ Xương Khớp với hàng chục năm kinh nghiệm trực tiếp thăm khám và điều trị, đảm bảo mọi phác đồ đều dựa trên kiến thức sâu rộng và sự tận tâm:

• PGS.TS.BS Nguyễn Mai Hồng: Nguyên Trưởng khoa Cơ xương khớp, Bệnh viện Bạch Mai, với hơn 40 năm kinh nghiệm điều trị các bệnh lý cơ xương khớp phức tạp.
• BSCKII Trần Trọng Thắng: Giám đốc chuyên môn phòng khám, nguyên Phó giám đốc Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội, có hơn 30 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực này.
• ThS.BS Nguyễn Trần Trung: Phó trưởng khoa Cơ xương khớp, Bệnh viện E.

Ngoài ra còn có các cố vấn chuyên môn là Giáo sư, Phó giáo sư đầu ngành.

Bác sĩ Trần Trọng Thắng trực tiếp thăm khám cho người bệnh

Ứng dụng các liệu pháp y học tái tạo

Tùy theo mức độ thoái hóa và tình trạng sức khỏe của người bệnh, các bác sĩ sẽ xây dựng phác đồ điều trị cá nhân hóa, áp dụng một hoặc kết hợp các phương pháp dưới đây:

• Tiêm huyết tương giàu tiểu cầu (PRP): MSC Clinic sử dụng kit tách chiết PRP thế hệ mới với công nghệ Gel tách chiết nhanh chóng, tối ưu hóa lượng PRP thu được và loại bỏ gần như hoàn toàn hồng cầu, bạch cầu. Chất lượng PRP vượt trội giúp giảm đau, sưng, buốt trong và sau khi tiêm, đồng thời mang lại hiệu quả điều trị cao.
• Huyết tương tăng trưởng nội sinh: Là liệu pháp độc quyền của MSC Clinic, chứa hơn 30 yếu tố tăng trưởng sinh học mạnh mẽ. Phương pháp này giúp tăng tốc phục hồi mô, giảm viêm và giảm đau nhanh chóng, đồng thời duy trì tác dụng lâu dài, đặc biệt hiệu quả đối với bệnh nhân lớn tuổi.
• M-MSC Therapy: Liệu pháp độc quyền sử dụng các yếu tố sinh học để tác động sâu, mang lại khả năng giảm đau và giảm viêm mạnh mẽ, phục hồi các mô xơ cứng, tái tạo sụn và cải thiện toàn diện độ linh hoạt của khớp gối.

Tất cả các thủ thuật tiêm đều được thực hiện trong phòng tiêm vô khuẩn đạt tiêu chuẩn phòng phẫu thuật, đảm bảo độ an toàn và chính xác tuyệt đối. Các bác sĩ có chứng chỉ tiêm nội khớp và có kinh nghiệm dày dặn.

Kết hợp vật lý trị liệu phục hồi chức năng

Bên cạnh liệu pháp tiêm, người bệnh tại MSC Clinic luôn được kết hợp phục hồi chức năng chuyên sâu. Quá trình điều trị được thực hiện dưới sự hướng dẫn trực tiếp của các chuyên gia và kỹ thuật viên giàu kinh nghiệm, nhằm củng cố sức mạnh cơ, cải thiện khả năng vận động và tối ưu hóa hiệu quả của liệu pháp tái tạo.

Với sự kết hợp của đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao và các liệu pháp y học tái tạo hiện đại, MSC Clinic đã ghi nhận nhiều trường hợp điều trị thành công, giúp bệnh nhân thoái hóa khớp gối nặng giảm đau rõ rệt, khôi phục đáng kể chức năng vận động và chất lượng cuộc sống mà không cần phải tiến hành phẫu thuật. 

NSND Hà Vi điều trị tình trạng viêm khớp gối tại MSC Clinic

Nghệ sĩ Anh Thơ tin tưởng điều trị viêm khớp gối tại MSC Clinic

Diva Mỹ Linh điều trị thoái hóa khớp gối tại MSC Clinic, lấy lại phong độ sức khỏe đỉnh cao

Tóm lại, câu trả lời cho “viêm khớp gối uống thuốc gì” không hề đơn giản. Thuốc chỉ là công cụ kiểm soát triệu chứng. Để đạt được sự phục hồi lâu dài và tránh biến chứng, bạn cần một phác đồ toàn diện từ bác sĩ chuyên khoa Cơ Xương Khớp để đảm bảo an toàn và tối ưu hóa hiệu quả điều trị. 

PHÒNG KHÁM MSC INTERNATIONAL CLINIC

Hotline: 0975 576 376

Địa chỉ:

• MSC Hà Nội: TT20-21-22, 204 Nguyễn Tuân, Phường Thanh Xuân, Thành phố Hà Nội.
• MSC Quảng Ninh: A12-01 KĐT Monbay, Phường Hạ Long, Tỉnh Quảng Ninh.

Fanpage:

• MSC Hà Nội: https://www.facebook.com/mscclinicvn
• MSC Quảng Ninh: https://www.facebook.com/MSCClinicQN

Lưu ý: Thông tin được cung cấp trong bài viết này chỉ mang tính chất tham khảo, giáo dục sức khỏe và không nhằm mục đích thay thế cho việc chẩn đoán, thăm khám hoặc chỉ định điều trị của bác sĩ chuyên khoa. Người bệnh tuyệt đối không được tự ý mua và dùng thuốc khi chưa tham khảo ý kiến và hướng dẫn của bác sĩ.

source https://mscclinic.vn/viem-khop-goi-uong-thuoc-gi/