Viêm khớp khuỷu tay: Nguyên nhân, triệu chứng và giải pháp điều trị toàn diện

Viêm khớp khuỷu tay là một vấn đề sức khỏe phổ biến, gây đau đớn, cứng khớp và hạn chế đáng kể khả năng vận động của cánh tay. Nếu bạn đang tìm kiếm thông tin chi tiết về viêm khớp khuỷu tay, bài viết chuyên sâu dưới đây của MSC Clinic sẽ cung cấp cho bạn cái nhìn toàn diện nhất.

1. Viêm khớp khuỷu tay là bệnh gì?

Khớp khuỷu tay là một khớp bản lề phức tạp, được tạo thành từ ba xương chính gồm xương cánh tay, xương trụ, xương quay. Các đầu xương này được bao phủ bởi một lớp sụn khớp trơn tru và đàn hồi, giúp giảm ma sát khi xương cọ xát vào nhau. Toàn bộ khớp được bao bọc bởi bao khớp, bên trong chứa dịch khớp giúp nuôi dưỡng và bôi trơn khi chuyển động.

Viêm khớp khuỷu tay là tình trạng một hoặc nhiều cấu trúc cấu thành khớp khuỷu tay (sụn khớp, xương dưới sụn, bao hoạt dịch, gân, dây chằng) bị tổn thương, kích ứng hoặc viêm nhiễm. Tình trạng này dẫn đến quá trình phá hủy sụn khớp, hình thành gai xương, gây ra các triệu chứng đau, sưng, nóng đỏ và làm giảm phạm vi vận động của khớp.

2. Nguyên nhân gây viêm khớp khuỷu tay

2.1. Các bệnh lý khớp gây viêm khớp khuỷu tay

Thoái hóa khớp khuỷu tay

Đây là nguyên nhân phổ biến nhất, thường gặp ở người lớn tuổi hoặc những người thường xuyên lao động nặng, sử dụng khuỷu tay lặp đi lặp lại với cường độ cao. Sụn khớp bị mòn dần theo thời gian sẽ làm giảm khả năng bảo vệ các đầu xương. Khi các xương cọ xát vào nhau sẽ gây đau, kích thích tạo gai xương, dẫn đến cứng và biến dạng khớp.

Viêm khớp dạng thấp

Viêm khớp dạng thấp là một bệnh lý tự miễn mạn tính, trong đó hệ thống miễn dịch tấn công nhầm vào bao hoạt dịch của khớp. Bao hoạt dịch bị viêm, sưng tấy, sản xuất quá nhiều dịch khớp, từ đó làm phá hủy sụn và xương theo thời gian. Khớp khuỷu tay là một trong những khớp thường bị ảnh hưởng đối xứng hai bên.

Viêm khớp khuỷu tay do viêm khớp dạng thấp ảnh hưởng đến bao hoạt dịch

Bệnh Gout

Gout xảy ra do tăng axit uric máu, dẫn đến lắng đọng các tinh thể urat tại khớp. Tình trạng này gây ra phản ứng viêm cấp tính, dẫn đến cơn đau dữ dội, nóng, sưng đỏ khớp. Gout mạn tính có thể hình thành các hạt tophi, làm biến dạng khớp vĩnh viễn.

Viêm khớp vảy nến

Tình trạng này thường xảy ra ở những người mắc bệnh vảy nến, gây viêm khớp, đau gân, đau cơ và có thể dẫn đến phá hủy cấu trúc khớp.

2.2. Nguyên nhân do chấn thương

• Chấn thương nghiêm trọng tại khớp khuỷu tay: Như gãy xương khuỷu tay, trật khớp hoặc rách dây chằng có thể làm thay đổi cơ chế sinh học của khớp, dẫn đến viêm khớp và thoái hóa sớm.

• Hội chứng khuỷu tay Tennis: Là tình trạng viêm điểm bám gân ở lồi cầu ngoài xương cánh tay (phía ngoài khuỷu tay), thường do vận động lặp đi lặp lại nhóm cơ duỗi cổ tay.
• Hội chứng khuỷu tay Golf: Là tình trạng viêm điểm bám gân ở lồi cầu trong xương cánh tay (phía trong khuỷu tay), thường do vận động quá mức nhóm cơ gấp cổ tay.

Hội chứng khuỷu tay người chơi golf gây viêm điểm bám gân ở lồi cầu trong xương cánh tay

3. Triệu chứng điển hình của viêm khớp khuỷu tay

Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm khớp khuỷu tay có thể khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân, phổ biến nhất là:

3.1. Đau đớn

• Đau âm ỉ hoặc nhói: Thường là triệu chứng đầu tiên và nổi bật nhất. Người bệnh cảm thấy đau râm ran sâu bên trong khớp hoặc nhói lên khi thực hiện các động tác cụ thể.
• Đau tăng khi vận động: Cơn đau thường tăng lên khi người bệnh thực hiện các động tác gập, duỗi, xoay cẳng tay hoặc khi mang vác vật nặng, cầm nắm. Đau giảm khi nghỉ ngơi.
• Đau theo thời tiết: Nhiều người bệnh cảm thấy đau tăng lên khi thời tiết thay đổi, đặc biệt là vào ban đêm hoặc sáng sớm.

Đau theo thời tiết là triệu chứng điển hình của viêm khớp khuỷu tay

3.2. Sưng tấy và nóng đỏ

• Sưng khớp: Khớp khuỷu tay có thể bị sưng tấy rõ rệt, đặc biệt là nếu nguyên nhân là do viêm bao hoạt dịch, gout hoặc viêm khớp dạng thấp cấp tính.
• Nóng và đỏ: Vùng da xung quanh khớp có thể cảm thấy nóng và đỏ khi chạm vào, đây là dấu hiệu của phản ứng viêm cấp tính.

Viêm khớp khuỷu tay có thể gây sưng tấy vùng da quanh khớp 

3.3. Cứng khớp và hạn chế vận động

• Cứng khớp buổi sáng: Đây là dấu hiệu đặc trưng của các bệnh viêm khớp mạn tính (như viêm khớp dạng thấp). Cảm giác cứng khớp thường kéo dài trên 30 phút hoặc nhiều giờ sau khi ngủ dậy.
• Giảm phạm vi vận động: Khớp khuỷu tay khó gập hoặc duỗi thẳng hoàn toàn. Người bệnh gặp hạn chế khi thực hiện các động tác sinh hoạt hàng ngày như chải đầu, đánh răng, với tay ra phía sau.
• Âm thanh bất thường: Khi cử động khớp, có thể nghe thấy âm thanh lụp cụp, lạo xạo do sụn khớp bị hỏng và các gai xương cọ xát vào nhau.

3.4. Triệu chứng thần kinh

Trong một số trường hợp, sưng khớp hoặc gai xương có thể chèn ép lên dây thần kinh trụ đi qua khuỷu tay, gây ra:

• Tê bì, ngứa ran hoặc cảm giác bỏng rát ở cẳng tay, ngón áp út và ngón út.
• Giảm sức cầm nắm đồ vật.

Tê bì, giảm sức cầm nắm ở bàn tay có thể là triệu chứng viêm khớp khuỷu tay

4. Viêm khớp khuỷu tay có nguy hiểm không?

Nhiều người chủ quan cho rằng viêm khớp khuỷu tay chỉ gây cơn đau thoáng qua. Tuy nhiên, nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, bệnh có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng như:

• Hạn chế vận động vĩnh viễn và biến dạng khớp: Quá trình viêm và thoái hóa kéo dài sẽ phá hủy sụn khớp, khiến các đầu xương bị tổn thương nặng nề và hình thành các gai xương lớn. Điều này làm khớp khuỷu tay bị co cứng, không thể gập duỗi hoặc xoay, dẫn đến mất chức năng vận động hoàn toàn ở khớp này.
• Teo cơ: Do đau đớn, người bệnh có xu hướng hạn chế sử dụng cánh tay bị ảnh hưởng. Việc bất động kéo dài này làm các cơ xung quanh (cơ bắp tay, cẳng tay) bị yếu dần và teo lại.
• Chèn ép dây thần kinh: Viêm hoặc sự phát triển của gai xương có thể gây chèn ép dây thần kinh trụ. Nếu chèn ép kéo dài có thể dẫn đến tổn thương thần kinh vĩnh viễn, gây tê liệt hoặc yếu các cơ do dây thần kinh này chi phối.
• Ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống: Đau mạn tính và mất khả năng vận động khiến các hoạt động sinh hoạt, lao động và thể thao hàng ngày trở nên khó khăn. Điều này dễ dẫn đến căng thẳng, lo âu và giảm chất lượng sống tổng thể.

Viêm khớp khuỷu tay kéo dài có thể dẫn đến tình trạng co cứng, mất chức năng vận động

5. Phương pháp điều trị viêm khớp khuỷu tay

Mục tiêu điều trị viêm khớp khuỷu tay là giảm đau, kiểm soát phản ứng viêm, khôi phục phạm vi vận động và ngăn ngừa biến chứng. 

5.1. Điều trị bảo tồn

Hầu hết các trường hợp viêm khớp khuỷu tay, đặc biệt là các tình trạng viêm điểm bám gân (Tennis/Golfer’s Elbow) và viêm bao hoạt dịch nhẹ, đều đáp ứng tốt với điều trị bảo tồn. Các phương pháp thường được áp dụng bao gồm:

Nghỉ ngơi

Ngay khi gặp tình trạng đau khuỷu tay, việc đầu tiên bạn cần làm là tránh các hoạt động gây đau và cần lực tay mạnh. Đeo nẹp hoặc đai cố định khuỷu tay trong giai đoạn cấp tính có thể giảm áp lực lên khớp.

Đeo nẹp cố định có thể giúp giảm áp lực lên khớp khuỷu tay

Sử dụng thuốc

• Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs): Giúp giảm đau và giảm viêm. Cần sử dụng theo chỉ định của bác sĩ để tránh các tác dụng phụ lên dạ dày, gan, thận.
• Thuốc điều trị đặc hiệu: Đối với viêm khớp dạng thấp hay Gout, bác sĩ sẽ kê các loại thuốc chuyên biệt để kiểm soát bệnh nền.

Vật lý trị liệu

Đây là trụ cột trong điều trị viêm khớp khuỷu tay nhằm phục hồi chức năng và tăng cường sức mạnh cơ bắp.

• Các bài tập chuyên biệt: Giúp kéo giãn cơ gân, tăng cường sức mạnh cơ cánh tay và cẳng tay và cải thiện phạm vi chuyển động.
• Các phương pháp như chườm nóng/lạnh, siêu âm trị liệu, điện xung và các công nghệ tiên tiến như sóng xung kích giúp giảm đau và thúc đẩy quá trình hồi phục mô mềm.

Vật lý trị liệu cần được tập luyện dưới sự hướng dẫn của chuyên gia

Tiêm nội khớp

• Tiêm Corticosteroid: Đây là thuốc kháng viêm mạnh được tiêm trực tiếp vào khớp hoặc vùng mô mềm bị viêm (như bao hoạt dịch, điểm bám gân), mang lại hiệu quả giảm đau nhanh chóng. Nhưng cần lưu ý tác dụng phụ nếu lạm dụng như giòn xương, mất sắc tố da khu vực tiêm.
• Tiêm huyết tương giàu tiểu cầu PRP: Áp dụng cho các trường hợp viêm khớp do thoái hóa khớp. PRP sử dụng máu tự thân, qua ly tâm thu được nồng độ tiểu cầu cao, sau đó tiêm vào vùng tổn thương nhằm kích thích quá trình tự phục hồi của cơ thể. Phương pháp an toàn, mang lại nhiều lợi ích tích cực cho người viêm khớp khuỷu tay nhưng cần thực hiện tại các cơ sở y tế uy tín để loại trừ nguy cơ nhiễm trùng khớp.

Tiêm corticosteroid giúp giảm viêm nhanh nhưng cần lưu ý các rủi ro tiềm ẩn

5.2. Can thiệp phẫu thuật

Phẫu thuật thường được chỉ định khi điều trị bảo tồn không hiệu quả sau 6-12 tháng, hoặc khi khớp đã bị tổn thương nghiêm trọng, gây biến dạng hoặc chèn ép thần kinh. Tùy thuộc vào tình trạng, bác sĩ có thể chỉ định:

• Phẫu thuật nội soi: Đây là kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, sử dụng một camera nhỏ để quan sát và thực hiện các thao tác bên trong khớp. Mục đích là loại bỏ các gai xương, làm sạch mảnh vụn sụn khớp, loại bỏ các mô viêm hoặc giải phóng dây thần kinh bị chèn ép.
• Phẫu thuật thay khớp khuỷu tay: Thực hiện trong trường hợp thoái hóa khớp nặng, phá hủy khớp do viêm khớp dạng thấp hoặc chấn thương nghiêm trọng. Bác sĩ sẽ thay thế các đầu xương bị hỏng bằng khớp nhân tạo.

6. Khám và điều trị viêm khớp khuỷu tay toàn diện tại MSC Clinic

6.1. Quy trình chẩn đoán chuyên sâu

• Thăm khám lâm sàng: Bác sĩ chuyên khoa sẽ đánh giá tiền sử bệnh, kiểm tra mức độ đau, phạm vi vận động của khớp khuỷu tay, và các dấu hiệu chèn ép thần kinh.
• Chẩn đoán hình ảnh: Sử dụng các công cụ như X-quang, siêu âm để xác định mức độ tổn thương sụn, xương, gân, dây chằng, hoặc sự hiện diện của gai xương, tràn dịch khớp.

6.2. Điều trị bằng y học tái tạo

MSC Clinic tập trung vào các giải pháp điều trị bảo tồn tiên tiến, không xâm lấn, giúp người bệnh giảm đau nhanh và phục hồi chức năng tối đa. Phòng khám tiên phong ứng dụng các liệu pháp y học tái tạo trong điều trị bệnh lý viêm khớp, quá trình tiêm nội khớp được thực hiện dưới sự hướng dẫn chính xác của máy siêu âm, đảm bảo thuốc được đưa đến đúng vị trí tổn thương, tăng hiệu quả điều trị và giảm thiểu rủi ro.

• Tiêm huyết tương giàu tiểu cầu PRP: Các yếu tố tăng trưởng từ tiểu cầu giúp giảm viêm, giảm đau và kích thích tái tạo gân, dây chằng, sụn khớp. Phổ biến trong điều trị viêm gân mạn tính (như khuỷu tay tennis) và thoái hóa khớp.
• Tiêm huyết tương tăng trưởng nội sinh: Giúp sửa chữa và phục hồi mô bằng cách tăng sinh nguyên bào sợi và tế bào mới. Mang lại tác dụng giảm đau và kháng viêm mạnh mẽ, thúc đẩy quá trình làm lành của cơ thể.
• M-MSC Therapy: Tác dụng chính là điều hòa miễn dịch, giảm viêm và tái tạo sâu các cấu trúc khớp bị hư hại. Thường được áp dụng cho các trường hợp thoái hóa khớp khuỷu tay hoặc tổn thương mạn tính.

MSC Clinic sở hữu phòng tiêm vô khuẩn tiêu chuẩn phòng phẫu thuật, đảm bảo an toàn tối đa khi tiêm nội khớp

6.3. Vật lý trị liệu cá thể hóa

Thiết lập phác đồ tập luyện riêng biệt, hướng dẫn các bài tập phục hồi chức năng chính xác, an toàn, giúp tăng cường độ dẻo dai và sức mạnh cơ bắp xung quanh khớp.

Viêm khớp khuỷu tay là một bệnh lý phức tạp, có thể gây nhiều phiền toái và biến chứng nếu không được điều trị đúng cách. Việc chủ động lắng nghe cơ thể, nhận biết sớm các triệu chứng và can thiệp y tế kịp thời tại các cơ sở chuyên khoa như MSC Clinic là chìa khóa để bảo tồn chức năng vận động và duy trì chất lượng cuộc sống.

 

PHÒNG KHÁM MSC INTERNATIONAL CLINIC

Hotline: 0975 576 376

Địa chỉ:

• MSC Hà Nội: TT20-21-22, 204 Nguyễn Tuân, Phường Thanh Xuân, Thành phố Hà Nội.
• MSC Quảng Ninh: A12-01 KĐT Monbay, Phường Hạ Long, Tỉnh Quảng Ninh.

Fanpage:

• MSC Hà Nội: MSC International Clinic Vietnam | Hanoi
• MSC Quảng Ninh: Phòng khám MSC Quảng Ninh | Ha Long

source https://mscclinic.vn/viem-khop-khuyu-tay/