Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị hiệu quả

Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng là một trong những nguyên nhân phổ biến gây đau lưng, tê bì chân và hạn chế vận động. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng cần đến phẫu thuật. Vậy làm sao để điều trị hiệu quả mà vẫn giữ được cấu trúc cột sống tự nhiên, không can thiệp xâm lấn nguy hiểm? Hãy cùng MSC Clinic tìm hiểu toàn diện về bệnh lý này cùng các phương pháp điều trị an toàn, giúp phục hồi cột sống toàn diện ngay từ giai đoạn sớm.

1. Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng là gì?

Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng là tình trạng nhân nhầy (nucleus pulposus) bên trong đĩa đệm bị thoát ra khỏi vị trí bình thường do bao xơ (annulus fibrosus) bị rách hoặc nứt. Phần nhân nhầy này có thể chèn ép vào rễ thần kinh hoặc ống sống, gây ra các triệu chứng thần kinh như đau, tê bì hoặc yếu chi.

Do phải chịu nhiều áp lực và tải trọng từ toàn bộ phần thân trên, vùng thắt lưng là khu vực dễ bị thoái hóa và thoát vị đĩa đệm nhất.

Tình trạng này có thể xảy ra ở bất kỳ đoạn nào của cột sống, nhưng vùng thắt lưng (L4–L5 hoặc L5–S1) là vị trí phổ biến nhất do đặc thù phải chịu nhiều tải trọng và vận động. Thoát vị đĩa đệm thắt lưng có thể liên quan đến các yếu tố như tuổi tác, mang vác nặng sai tư thế hoặc có tiền sử chấn thương cột sống.

2. Nguyên nhân gây thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng

Thoát vị đĩa đệm cột sống lưng có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau. Trong đó, các yếu tố phổ biến nhất là:

• Lao động quá sức hoặc sai tư thế: Các hoạt động như mang vác nặng, cúi người sai cách hoặc duy trì một tư thế quá lâu có thể gây áp lực lớn lên đĩa đệm, dẫn đến rách bao xơ và thoát vị nhân nhầy.
• Thoái hóa cột sống theo tuổi tác: Theo quá trình lão hóa, đĩa đệm dần mất nước và độ đàn hồi, trở nên giòn và dễ tổn thương.
• Chấn thương vùng thắt lưng: Tai nạn, va đập mạnh hoặc tổn thương do chơi thể thao có thể là nguyên nhân trực tiếp gây rách bao xơ đĩa đệm.
• Bất thường cấu trúc cột sống: Các bệnh lý như gù, vẹo cột sống hoặc thoái hóa cột sống bẩm sinh làm thay đổi trục tải trọng của cột sống và tăng nguy cơ thoát vị đĩa đệm sống lưng.
• Yếu tố di truyền: Người có tiền sử gia đình từng bị thoát vị đĩa đệm có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.

 

>> Tìm hiểu thêm: Các giai đoạn thoát vị đĩa đệm

Chấn thương là một nguyên nhân phổ biến dẫn đến thoát vị đĩa đệm ở lưng

Bên cạnh các nguyên nhân trực tiếp, một số yếu tố sau đây có thể làm tăng khả năng mắc bệnh:

• Cân nặng lớn: Tình trạng thừa cân, béo phì khiến cột sống thắt lưng phải chịu tải trọng lớn hơn, làm tăng áp lực lên đĩa đệm.
• Tính chất nghề nghiệp: Người làm việc chân tay, mang vác nhiều, ngồi lâu hoặc làm việc văn phòng với tư thế không đúng dễ bị tổn thương cột sống.

3. Triệu chứng thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng

Các triệu chứng của thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng thường liên quan đến tình trạng chèn ép rễ thần kinh và mức độ tổn thương tại cột sống. Một số biểu hiện điển hình bao gồm:

• Đau vùng thắt lưng: Cơn đau có thể âm ỉ hoặc dữ dội, tăng lên khi vận động, cúi người hoặc ho, hắt hơi. Trong nhiều trường hợp, đau lan xuống mông, đùi, cẳng chân theo hướng đi của dây thần kinh tọa.
• Tê bì và rối loạn cảm giác: Người bệnh có thể cảm thấy tê, nóng rát hoặc như có kiến bò ở chân. Đây là dấu hiệu của chèn ép rễ thần kinh.
• Yếu cơ, giảm vận động: Khi chèn ép kéo dài, cơ bắp vùng chi dưới có thể yếu đi, ảnh hưởng đến khả năng đi lại, đứng lên ngồi xuống hoặc leo cầu thang.
• Teo cơ hoặc liệt chi: Xuất hiện ở giai đoạn muộn nếu không điều trị đúng cách, dẫn đến nguy cơ phải sử dụng xe lăn.
• Rối loạn đại tiểu tiện: Trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân có thể gặp phải hội chứng chèn ép tủy (hội chứng đuôi ngựa), biểu hiện bằng bí tiểu, són tiểu, mất cảm giác vùng quanh hậu môn hoặc mặt trong đùi.

 

>> Tìm hiểu thêm: Thoát vị đĩa đệm có chữa được không

Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng chèn ép dây thần kinh có thể dẫn đến rối loạn cảm giác, tê bì thậm chí là teo cơ và liệt chi

Một số trường hợp thoát vị đĩa đệm không gây triệu chứng rõ rệt trong giai đoạn đầu. Người bệnh chỉ phát hiện khi có biến chứng hoặc qua hình ảnh chẩn đoán tình cờ. Do đó, việc thăm khám sớm khi có dấu hiệu đau thắt lưng kéo dài là rất cần thiết.

4. Điều trị thoát vị đĩa đệm thắt lưng: Có bắt buộc phải phẫu thuật không?

Thoát vị đĩa đệm thắt lưng là bệnh lý phổ biến nhưng không phải ai mắc bệnh cũng cần phẫu thuật. Đây là một quan điểm quan trọng nhưng nhiều người bệnh vẫn hiểu sai, dẫn đến lo lắng quá mức hoặc lựa chọn can thiệp không cần thiết, gây tổn hại lâu dài cho sức khỏe. Chỉ định phẫu thuật thường đặt ra trong các trường hợp:

• Đĩa đệm chèn ép thần kinh nặng, gây mất vận động, mất cảm giác kéo dài.
• Teo cơ, mất phản xạ gân xương.
• Xuất hiện hội chứng chèn ép tủy hoặc hội chứng đuôi ngựa: bí tiểu, són tiểu, rối loạn cảm giác quanh hậu môn.
• Điều trị bảo tồn 3-6 tháng không cải thiện.

Tuy nhiên, thống kê cho thấy 90-95% bệnh nhân có thể điều trị hiệu quả mà không cần phẫu thuật nếu:

• Bệnh được phát hiện sớm.
• Áp dụng phương pháp điều trị bảo tồn đúng cách và đúng thời điểm.
• Tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ và kiên trì tập luyện vật lý trị liệu phục hồi chức năng.

 

>> Khám phá ngay: Phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm

Hình ảnh X quang sau phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cố định cột sống thắt lưng

Để xác định chính xác nguyên nhân gây đau lưng và mức độ thoát vị, bác sĩ sẽ thực hiện một quy trình gồm:

• Thăm hỏi triệu chứng và thời điểm khởi phát: Bác sĩ sẽ hỏi người bệnh về tính chất cơn đau (đau âm ỉ hay dữ dội, kéo dài hay từng cơn) và thời gian bắt đầu xuất hiện triệu chứng bất thường.
• Khai thác tiền sử bệnh lý cá nhân và gia đình: Việc này giúp xác định yếu tố nguy cơ như chấn thương cột sống, thoát vị đĩa đệm, viêm khớp, loãng xương hoặc các bệnh lý di truyền khác.
• Khám thực thể: Bác sĩ quan sát khả năng vận động, kiểm tra các dấu hiệu sưng, đỏ, nóng, giới hạn vận động ở vùng thắt lưng hoặc các vùng liên quan.
• Chỉ định xét nghiệm hình ảnh nếu cần thiết: Trong trường hợp nghi ngờ nguyên nhân bệnh lý sâu hơn, người bệnh có thể được yêu cầu thực hiện một số kỹ thuật như:
  • Chụp X-quang: Giúp phát hiện tổn thương xương hoặc thoái hóa cột sống.
  • Chụp MRI (cộng hưởng từ): Cho hình ảnh chi tiết về mô mềm, dây thần kinh, đĩa đệm.
  • CT scan: Đánh giá các tổn thương xương và mô sâu.
  • Điện cơ (EMG): Kiểm tra chức năng dẫn truyền thần kinh, phát hiện rối loạn thần kinh cơ.

Phác đồ điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng sẽ được chỉ định dựa trên nguyên nhân cụ thể và mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh. Một số phương pháp thường được áp dụng gồm:

Sử dụng thuốc giảm đau không kê đơn

Các loại thuốc giảm đau nhóm NSAID như Ibuprofen, Naproxen thường được sử dụng để giảm đau, hạ viêm trong các trường hợp đau cột sống, bong gân hoặc căng cơ. Tuy nhiên, không nên lạm dụng thuốc trong thời gian dài nếu không có hướng dẫn của bác sĩ.

Vật lý trị liệu và bài tập tăng cường

Phương pháp này được khuyến nghị trong các trường hợp đau do hẹp ống sống nhẹ, chấn thương cơ hoặc đau vùng chậu mạn tính. Vật lý trị liệu bao gồm kéo giãn cơ, trị liệu nhiệt, siêu âm kết hợp với các bài tập tăng cường cơ lưng, giúp cải thiện độ linh hoạt và ngăn ngừa cơn đau tái phát.

5. Khám và điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng tại MSC Clinic

Tại MSC Clinic, điều trị thoát vị đĩa đệm vùng thắt lưng không chỉ dừng lại ở việc kiểm soát triệu chứng đau mà còn hướng đến mục tiêu phục hồi toàn diện cấu trúc và chức năng cột sống, giúp người bệnh quay trở lại cuộc sống sinh hoạt bình thường mà không cần phẫu thuật.

Với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa cơ xương khớp giàu kinh nghiệm, từng công tác tại các bệnh viện tuyến trung ương, MSC Clinic mang đến những phác đồ điều trị bài bản, an toàn và cá nhân hóa, phù hợp với từng mức độ tổn thương và thể trạng của người bệnh.

Điểm nổi bật trong mô hình điều trị tại MSC Clinic là sự kết hợp giữa y học tái tạo hiện đại và vật lý trị liệu phục hồi chức năng, giúp giảm đau, bảo tồn cấu trúc cơ xương khớp, khôi phục vận động và ngăn bệnh tái phát một cách bền vững.

Các phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng tại MSC Clinic

– Tiêm huyết tương giàu tiểu cầu (PRP)

Điều trị thoát vị đĩa đệm đốt sống lưng bằng huyết tương giàu tiểu cầu PRP mang đến hiệu quả rõ rệt trong cải thiện mức độ đau, chức năng vận động của khớp. PRP được đánh giá là một phương pháp:

• Có độ an toàn cao, không gây kích ứng hay đào thải nhờ được tách chiết từ máu tự thân của chính người bệnh.
• Chứa lượng lớn tiểu cầu cùng các yếu tố tăng trưởng, có tác dụng kích thích tái tạo tế bào mô và hình thành mạch máu mới giúp làm lành tổn thương nhanh chóng, đồng thời giảm viêm, sưng, đau hiệu quả.

Điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng bằng tiêm huyết tương giàu tiêu cầu (PRP) đẩy nhanh quá trình phục hồi của người bệnh

– M-MSC Therapy: Liệu pháp tái tạo đa tác động

• Đây là phương pháp chuyên sâu được ứng dụng trong điều trị thoát vị đĩa đệm mức độ từ trung bình đến nặng, dựa trên nguyên lý phục hồi mô tự nhiên thông qua y học tái tạo hiện đại. Phác đồ điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng với M-MSC Therapy giúp tái cấu trúc mô, sụn và đĩa đệm bị tổn thương, phục hồi chức năng đệm giảm chèn ép rễ thần kinh.
• Đây là lựa chọn lý tưởng cho những người bệnh muốn tránh phẫu thuật, nhưng đã điều trị thông thường không hiệu quả hoặc tái phát nhiều lần.

– Vật lý trị liệu phục hồi chức năng

• Các bài tập giúp người bệnh cải thiện sức mạnh và phạm vi chuyển động của cơ, khớp như: kéo giãn cột sống, tăng cường cơ lõi và lưng, tập giữ thăng bằng, tập chức năng, tập tăng cường phản xạ…
• Mỗi người bệnh sẽ được thiết kế lộ trình phục hồi chức năng cá nhân hóa với cường độ và thời gian tập luyện riêng biệt để đạt hiệu quả tốt nhất.

 

>> Đọc thêm bài viết: Bài tập cho người thoát vị đĩa đệm tại nhà giúp giảm đau hiệu quả

Hình ảnh buổi vật lý trị liệu tại Phòng khám Đa khoa MSC với sự hướng dẫn của đội ngũ kỹ thuật viên chuyên nghiệp

Trải nghiệm thực tế từ khách hàng tại MSC Clinic

Rất nhiều khách hàng, bao gồm doanh nhân, nghệ sĩ và vận động viên, đã tin tưởng lựa chọn MSC Clinic để điều trị các vấn đề về cơ xương khớp. Dưới đây là những chia sẻ chân thật từ những người từng trải qua tình trạng đau nhức kéo dài và đã tìm lại được chất lượng sống sau khi điều trị tại đây.

– NSND Minh Hòa

Tình trạng thoái hóa cột sống kéo dài suốt 15 năm khiến NSND Minh Hòa gặp nhiều khó khăn trong sinh hoạt và công việc. Sau khi được điều trị bằng phác đồ tái tạo chuyên biệt tại MSC Clinic, chị chia sẻ:

“Tôi đã dứt điểm hoàn toàn cảm giác đau mỏi vai gáy. Hiện tại, tôi tự tin hơn khi trở lại sân khấu và cũng không còn e ngại với các công việc trong gia đình. Thật sự biết ơn đội ngũ bác sĩ tại MSC Clinic.”

Hình ảnh NSND Minh Hoà trong buổi thăm khám với BS Trần Trọng Thắng – Giám đốc chuyên môn MSC Clinic

– Chị Nguyễn Thị Thanh Nhàn – CEO thương hiệu túi xách da thật KAT

Chị Nhàn gặp tình trạng thoát vị 6 đốt sống. Dù ban đầu còn lo lắng về liệu trình tiêm, nhưng sau khi trải nghiệm thực tế tại MSC Clinic, chị hoàn toàn hài lòng:

“Tôi thực hiện 4 đợt tiêm, mỗi đợt 6 mũi. Mọi thứ diễn ra nhanh và nhẹ nhàng hơn tôi tưởng. Tôi vẫn nhớ lúc nằm điều trị, một bạn y tá nắm tay tôi, bàn tay rất ấm. Cảm giác như có người thân bên cạnh, khiến tôi hoàn toàn yên tâm. Đến nay, kết quả vượt ngoài mong đợi và tôi rất hài lòng.”

Chia sẻ của chị Nhàn khi điều trị thoát vị đĩa đệm với liệu pháp huyết tương tăng trưởng nội sinh

Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng không chỉ gây đau nhức, hạn chế vận động mà còn ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống nếu không điều trị kịp thời. Để ngăn ngừa biến chứng và phục hồi chức năng hiệu quả, thăm khám và điều trị thoát vị đĩa đệm ở lưng sớm với phác đồ điều trị phù hợp là vô cùng quan trọng. Nếu bạn đang gặp các triệu chứng đau lưng, tê bì hay cứng khớp, hãy liên hệ ngay MSC Clinic để được chuyên gia tư vấn chi tiết và xây dựng lộ trình trị liệu tối ưu.

 

PHÒNG KHÁM MSC INTERNATIONAL CLINIC

Hotline: 0975 576 376

Địa chỉ:

• MSC Hà Nội: TT20-21-22, 204 Nguyễn Tuân, Phường Thanh Xuân, Thành phố Hà Nội.
• MSC Quảng Ninh: A12-01 KĐT Monbay, Phường Hạ Long, Tỉnh Quảng Ninh.

Fanpage:

• MSC Hà Nội: https://www.facebook.com/mscclinicvn
• MSC Quảng Ninh: https://www.facebook.com/MSCClinicQN

source https://mscclinic.vn/thoat-vi-dia-dem-cot-song-that-lung/