Viêm khớp nhiễm khuẩn: Nguyên nhân, triệu chứng và phương pháp điều trị

Viêm khớp nhiễm khuẩn là một trong những bệnh lý cơ xương khớp rất nguy hiểm, vì có thể phá hủy khớp chỉ trong thời gian ngắn nếu không được điều trị kịp thời. Không ít người nhầm lẫn viêm khớp nhiễm khuẩn với các dạng viêm khớp thông thường, dẫn đến chủ quan, tự dùng thuốc giảm đau và bỏ lỡ thời điểm vàng để chữa trị. Bài viết dưới đây của MSC Clinic sẽ giúp bạn hiểu rõ viêm khớp nhiễm khuẩn là gì, dấu hiệu nhận biết và phương pháp điều trị. Đây sẽ là các thông tin hữu ích để bạn chủ động hơn trong việc bảo vệ sức khỏe xương khớp của mình.

1. Viêm khớp nhiễm khuẩn là gì?

Viêm khớp nhiễm khuẩn là tình trạng viêm cấp tính xảy ra khi vi khuẩn, virus hoặc nấm xâm nhập vào khoang khớp, gây tổn thương sụn, màng hoạt dịch và các cấu trúc xung quanh. 

Hình ảnh mô phỏng 1 bên khớp bình thường và 1 bên khớp bị nhiễm khuẩn

Viêm khớp nhiễm khuẩn thường chỉ ảnh hưởng đến một khớp, phổ biến nhất là khớp gối, bên cạnh đó là khớp háng, khớp vai và cổ tay. Đặc biệt, những người đã có bệnh lý khớp từ trước như viêm khớp dạng thấp hoặc những người có hệ miễn dịch suy yếu (như bệnh nhân đái tháo đường, ung thư hay đang dùng thuốc ức chế miễn dịch) có nguy cơ mắc viêm khớp nhiễm khuẩn cao hơn.

2. Nguyên nhân gây viêm khớp nhiễm khuẩn

• Viêm khớp nhiễm khuẩn xuất hiện khi vi khuẩn, virus hoặc nấm xâm nhập vào khoang khớp và gây phản ứng viêm cấp tính. Tác nhân thường gặp nhất là vi khuẩn theo đường máu đến khớp.
• Nhiễm trùng từ cơ quan khác lan tới khớp: Viêm da, viêm phổi, nhiễm trùng đường tiết niệu, nhiễm khuẩn tiêu hóa… làm vi khuẩn đi vào máu và di chuyển tới khớp.
• Chấn thương hoặc vết thương hở vùng khớp: Tai nạn, trầy xước, dị vật đâm vào khớp tạo điều kiện để vi khuẩn xâm nhập trực tiếp.
• Biến chứng sau phẫu thuật hoặc thủ thuật khớp: Một số thủ thuật như nội soi khớp, tiêm khớp, thay khớp… có thể mang vi khuẩn vào khớp nếu không được thực hiện trong môi trường vô khuẩn tuyệt đối.

Ngoài ra còn có một số yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng mắc viêm khớp nhiễm khuẩn như:

• Cao tuổi
• Có bệnh lý nền đái tháo đường
• Suy giảm miễn dịch
• Mắc viêm khớp dạng thấp, gout hoặc có tổn thương khớp từ trước
• Dùng corticoid hoặc thuốc ức chế miễn dịch

 

>> Tìm hiểu thêm: Nhận biết chính xác triệu chứng và dấu hiệu viêm khớp dạng thấp

Bệnh gout làm khớp viêm kéo dài, tạo môi trường thuận lợi cho vi khuẩn xâm nhập và gây viêm khớp nhiễm khuẩn

3. Triệu chứng viêm khớp nhiễm khuẩn

Viêm khớp nhiễm khuẩn thường khởi phát đột ngột và tiến triển rất nhanh, khiến người bệnh đau và hạn chế vận động chỉ trong thời gian ngắn.

• Đau khớp dữ dội: Cơn đau tăng nhanh, đau nhiều khi cử động, thậm chí không thuyên giảm ngay cả khi nghỉ. Người bệnh thường không thể chịu được việc chạm nhẹ vào vùng khớp.
• Sưng, nóng, đỏ khớp: Khớp sưng to bất thường, da vùng khớp bị viêm thường đỏ và ấm hơn so với bên đối diện.
• Giảm hoặc mất khả năng vận động khớp: Người bệnh khó duỗi, gấp, xoay khớp do đau và sưng. Một số trường hợp phải giữ nguyên tư thế vì quá đau.
• Triệu chứng toàn thân: Sốt từ vừa đến cao, mệt mỏi, ớn lạnh, chán ăn. Có thể kèm nhịp tim nhanh hoặc thở nhanh, đặc biệt ở trẻ nhỏ và người suy giảm miễn dịch.

Viêm khớp nhiễm khuẩn gây sưng, đỏ khớp khiến người bệnh đặc biệt khó chịu

4. Viêm khớp nhiễm khuẩn có nguy hiểm không?

Đây là bệnh lý khớp đặc biệt nguy hiểm vì tiến triển rất nhanh và có thể để lại tổn thương vĩnh viễn. Nếu không điều trị kịp thời, người bệnh có nguy cơ mất chức năng khớp hoặc thậm chí đe dọa tính mạng:

• Phá hủy sụn khớp chỉ trong thời gian ngắn, gây biến dạng khớp và cuối cùng là tàn phế.
• Nguy cơ nhiễm khuẩn huyết, vi khuẩn lan vào máu gây sốc nhiễm trùng.
• Giảm vận động lâu dài, khớp cứng hoặc mất biên độ cử động.
• Đặc biệt nguy hiểm với trẻ nhỏ và người cao tuổi, tiến triển nặng nhanh hơn.
• Nguy cơ đe dọa tính mạng nếu điều trị muộn.

 

>> Xem thêm bài viết: Viêm khớp dạng thấp có nguy hiểm không?

Lạm dụng tiêm corticoid vào khớp để giảm đau có thể gây nhiễm trùng, hoại tử

5. Chẩn đoán viêm khớp nhiễm khuẩn

Đây là bước then chốt quyết định sự thành công của việc điều trị và khả năng bảo tồn chức năng khớp. Để xác định chính xác một trường hợp viêm khớp nhiễm khuẩn, các bác sĩ thường kết hợp giữa đánh giá lâm sàng, xét nghiệm máu và phân tích dịch khớp.

Khám lâm sàng:

• Đánh giá mức độ sưng, nóng, đỏ, đau của bệnh nhân.
• Quan sát phạm vi vận động và mức độ đau khi cử động.
• Tính chất khởi phát nhanh là dấu hiệu rất điển hình của viêm khớp nhiễm khuẩn.

Xét nghiệm máu:

• Chỉ số CRP, ESR tăng cao cho thấy tình trạng viêm nghiêm trọng.
• Bạch cầu tăng cho thấy cơ thể đang phản ứng mạnh để chống lại tình trạng nhiễm khuẩn.
• Cấy máu giúp phát hiện vi khuẩn trong trường hợp nghi ngờ nhiễm khuẩn lan rộng.

Chọc hút dịch khớp: Dịch khớp ở người có viêm khớp nhiễm khuẩn thường đục hoặc có mủ.

Chọc hút dịch khớp giúp lấy mẫu để nhuộm soi, nuôi cấy vi khuẩn, từ đó xác định chính xác tác nhân gây bệnh

Siêu âm khớp: Xác định vị trí dịch khớp, mức độ tràn dịch và hỗ trợ bác sĩ chọc hút chính xác hơn.

Hình ảnh học (X-quang, CT, MRI):

• Giúp đánh giá các tình trạng hẹp khe khớp, mòn sụn, màng hoạt dịch, áp xe hoặc loét xương.
• Phân biệt viêm khớp nhiễm khuẩn với các bệnh lý khác như viêm khớp vô khuẩn, thoái hóa khớp.
• MRI đặc biệt hữu ích khi nghi ngờ viêm khớp sâu như khớp háng.

6. Phương pháp điều trị viêm khớp nhiễm khuẩn

Điều trị viêm khớp nhiễm khuẩn thường cần phối hợp nhiều phương pháp cùng lúc để kiểm soát vi khuẩn nhanh nhất, bảo tồn sụn khớp và ngăn nguy cơ biến chứng. Bác sĩ sẽ căn cứ vào loại vi khuẩn, mức độ mủ trong khớp và tình trạng toàn thân của người bệnh để kết hợp kháng sinh, dẫn lưu dịch và các biện pháp hỗ trợ.

6.1. Chọc hút dịch khớp

Bác sĩ dùng kim hút mủ, dịch viêm trong khớp, giúp giảm áp lực, giảm đau và hỗ trợ kháng sinh thấm tốt hơn. Quy trình này có thể lặp lại hàng ngày nếu dịch viêm còn nhiều

6.2. Sử dụng kháng sinh

Sau khi chọc hút để lấy dịch khớp, nếu dịch đục, có mủ nghi ngờ nhiễm trùng, bác sĩ sẽ sử dụng kháng sinh nhằm tiêu diệt vi khuẩn, giảm sưng đau, sốt và ngăn biến chứng nặng như phá hủy khớp, nhiễm trùng huyết. Người bệnh cần dùng kháng sinh sớm, đúng loại, đủ liều để đạt hiệu quả tốt nhất.

 

>> Tham khảo thêm: Các loại thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp hiện nay

Liệu trình kháng sinh thường kéo dài vài tuần, tùy loại vi khuẩn và mức độ đáp ứng điều trị của từng bệnh nhân

6.3. Nội soi rửa khớp

Nội soi rửa khớp được áp dụng trong những trường hợp dịch mủ quá đặc, khớp dính nhiều hoặc phương pháp chọc hút thông thường không còn hiệu quả. Bác sĩ sẽ đưa dụng cụ nội soi vào trong khớp để rửa sạch hoàn toàn mủ, mô viêm và mô hoại tử, đồng thời đánh giá trực tiếp mức độ tổn thương của sụn khớp.

Nhờ loại bỏ được các tác nhân gây viêm một cách triệt để, phương pháp này giúp rút ngắn thời gian điều trị, giảm nguy cơ phá hủy sụn và cải thiện khả năng vận động của khớp sau khi hồi phục.

6.4. Phẫu thuật mở khớp

Phẫu thuật mở khớp là lựa chọn cho những trường hợp nặng, khi khớp chứa mủ đặc không thể hút, tổn thương lan rộng hoặc vi khuẩn gây phá hủy khớp nhanh và đe dọa chức năng khớp.

Phương pháp này cho phép bác sĩ tiếp cận toàn bộ cấu trúc khớp để làm sạch sâu, loại bỏ mô hoại tử, dẫn lưu mủ và giải phóng áp lực trong khớp. Sau phẫu thuật, người bệnh sẽ tiếp tục được điều trị kháng sinh theo đúng phác đồ nhằm đảm bảo loại bỏ hoàn toàn vi khuẩn và hạn chế nguy cơ tái nhiễm.

Đây là phương án can thiệp sâu cuối cùng trong phác đồ điều trị bệnh lý

6.5. Vật lý trị liệu

Song song với điều trị nhiễm khuẩn, việc phục hồi chức năng rất quan trọng. Người bệnh cần:

• Nghỉ ngơi ngắn hạn trong giai đoạn nhiễm trùng nặng giúp giảm đau và tránh vi khuẩn lan rộng.
• Khi kiểm soát được viêm, bác sĩ phục hồi chức năng sẽ hướng dẫn:
• Bài tập tầm vận động nhẹ nhàng để tránh cứng khớp.
• Tăng cường cơ quanh khớp nhằm lấy lại chức năng vận động.
• Liệu pháp nhiệt, điện trị liệu hoặc siêu âm điều trị để giảm đau, giảm viêm.

Vật lý trị liệu đúng thời điểm giúp người bệnh phục hồi nhanh hơn và hạn chế nguy cơ dính khớp, teo cơ

7. Khám và điều trị chuyên sâu bệnh lý cơ xương khớp tại MSC Clinic

Phòng khám Đa khoa MSC là một trong những địa chỉ cơ xương khớp uy tín hàng đầu tại Hà Nội, được đông đảo bệnh nhân tin tưởng nhờ hiệu quả điều trị vượt trội và chất lượng dịch vụ chuẩn quốc tế. Với lợi thế mạnh mẽ về đội ngũ chuyên môn, công nghệ điều trị và hệ thống chăm sóc toàn diện, MSC Clinic đã đồng hành giúp hàng nghìn khách hàng phục hồi vận động, giảm đau bền vững và nâng cao chất lượng cuộc sống.

 

>> Mách bạn thêm: Chữa viêm khớp dạng thấp ở đâu tốt nhất?

Bác sĩ Thắng thăm khám và tư vấn lộ trình điều trị cá nhân hóa cho bệnh nhân

Đội ngũ chuyên gia đầu ngành tận tâm

MSC Clinic quy tụ những chuyên gia đầu ngành trong lĩnh vực cơ xương khớp, từng công tác tại các bệnh viện tuyến trung ương và có kinh nghiệm dày dặn trong chẩn đoán, điều trị bệnh lý phức tạp, gồm:

• BSCKII Trần Trọng Thắng – Giám đốc chuyên môn MSC Clinic, Nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội.
• PGS.TS.BS Nguyễn Mai Hồng – Nguyên Trưởng khoa Cơ xương khớp, Bệnh viện Bạch Mai
• ThS.BS Nguyễn Trần Trung – Phó Trưởng khoa Cơ xương khớp, Bệnh viện E.

Đội ngũ bác sĩ có chuyên môn sâu và kinh nghiệm thực tiễn dày dặn giúp người bệnh được đánh giá toàn diện, chẩn đoán chính xác và xây dựng phác đồ điều trị tối ưu nhất.

Tiên phong ứng dụng công nghệ tái tạo trong điều trị cơ xương khớp

MSC Clinic là một trong số ít cơ sở tư nhân được Bộ Y tế cho phép thực hiện thủ thuật tiêm nội khớp trong điều trị các bệnh lý cơ xương khớp, đặc biệt với các liệu pháp y học tiên tiến như:

• Chất nhờn nhân tạo Hyaluronic Acid (HA)
• Liệu pháp Huyết tương giàu tiểu cầu (PRP)
• Liệu pháp độc quyền Huyết tương tăng trưởng nội sinh
• Liệu pháp M-MSC Therapy phù hợp với người không muốn phẫu thuật

Các phương pháp này được chứng minh giúp tăng tốc tái tạo mô, giảm viêm, giảm đau nhanh, cải thiện vận động và hỗ trợ trì hoãn hoặc thay thế chỉ định phẫu thuật. Tất cả quy trình đều thực hiện trong phòng tiêm vô trùng tiêu chuẩn phòng mổ, đảm bảo an toàn tuyệt đối cho người bệnh.

Thực hiện thủ thuật tiêm nội khớp tại phòng tiêm vô khuẩn đảm bảo hạn chế tối đa nguy cơ nhiễm trùng

Kết hợp vật lý trị liệu phục hồi chức năng, tăng hiệu quả điều trị

Lộ trình vật lý trị liệu tại MSC Clinic được thiết kế chuyên sâu cho bệnh lý cơ xương khớp. Bệnh nhân được xây dựng bài tập cá nhân hóa nhằm:

• Giảm đau, giảm sưng nhanh
• Tăng cường sức mạnh cơ quanh khớp
• Nâng cao sự linh hoạt, dẻo dai cho khớp
• Tối ưu phục hồi sau phẫu thuật hoặc tiêm điều trị

Bệnh nhân được hỗ trợ tập vật lý trị liệu phục hồi chức năng 1-1 tại MSC Clinic

MSC Clinic được nhiều nghệ sĩ như NSND Hà Vy, NSND Minh Hòa, NSƯT Phú Thăng, Diva Mỹ Linh… lựa chọn nhờ hiệu quả điều trị vượt trội và dịch vụ chăm sóc tận tâm.

Điều trị dứt điểm đau cổ, vai, gáy hơn 15 năm cho NSND Minh Hòa

Dứt điểm tình trạng đau nhức vai, gáy và thoái hóa khớp cho Diva Mỹ Linh

Nếu bạn đang lo lắng về dấu hiệu nghi ngờ viêm khớp nhiễm khuẩn, hãy đến MSC Clinic để được các bác sĩ chuyên khoa thăm khám, chẩn đoán chính xác và xây dựng phác đồ điều trị an toàn, hiệu quả. Chủ động điều trị sớm chính là cách tốt nhất để bảo tồn chức năng vận động và tránh biến chứng nguy hiểm. Liên hệ ngay qua thông tin dưới đây.

 

PHÒNG KHÁM MSC INTERNATIONAL CLINIC

Hotline: 0975 576 376

Địa chỉ:

• MSC Hà Nội: TT20-21-22, 204 Nguyễn Tuân, Phường Thanh Xuân, Thành phố Hà Nội.
• MSC Quảng Ninh: A12-01 KĐT Monbay, Phường Hạ Long, Tỉnh Quảng Ninh.

Fanpage:

• MSC Hà Nội: https://www.facebook.com/mscclinicvn
• MSC Quảng Ninh: https://www.facebook.com/MSCClinicQN

source https://mscclinic.vn/viem-khop-nhiem-khuan/