Chấn thương gót chân Achilles: Dấu hiệu và cách điều trị

Chấn thương gót chân Achilles là một trong những bệnh lý cơ xương khớp phổ biến, không chỉ xảy ra ở các vận động viên chuyên nghiệp mà còn ở người chơi thể thao hoặc người lao động bình thường. Nếu không được phát hiện sớm và điều trị đúng cách, tình trạng này có thể gây đứt gân hoàn toàn, ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng vận động. Bài viết dưới đây của MSC Clinic được tham vấn chuyên môn bởi các bác sĩ cơ xương khớp nhiều năm kinh nghiệm, giúp bạn có cái nhìn toàn diện nhất để bảo vệ đôi chân của mình.

 

Bệnh nhân bị chấn thương gót chân thường cảm thấy đau nhói mỗi khi bước đi

 

1. Chấn thương gót chân Achilles là gì?

Gân Achilles (gân gót) là dải mô sợi lớn nhất và mạnh nhất trong cơ thể con người, kết nối cơ bắp, bắp chân với xương gót chân.

Chấn thương gót chân Achilles là tình trạng tổn thương xảy ra tại gân Achilles, bao gồm các dạng vi chấn thương, viêm cấp tính, thoái hóa sợi gân cho đến rách hoặc đứt gân một phần/toàn phần.

Các triệu chứng của chấn thương này có thể xuất hiện từ từ hoặc đột ngột sau một động tác bật nhảy, chạy nước rút hay đổi hướng nhanh. Mức độ biểu hiện phụ thuộc vào tình trạng tổn thương của gân.

 

Hình ảnh minh họa gân gót Achilles bị tổn thương

 

Những dấu hiệu thường gặp bao gồm:

• Đau hoặc căng tức vùng phía sau gót chân, cơn đau tăng khi đi lại, chạy bộ hoặc leo cầu thang.
• Cứng cổ chân, đặc biệt vào buổi sáng hoặc sau khi nghỉ ngơi trong thời gian dài.
• Sưng nề, đau khi ấn vào dọc gót chân, đôi khi vùng gân trở nên dày hơn bình thường.
• Khó kiễng chân, giảm sức bật hoặc cảm giác chân yếu khi vận động.
• Trong trường hợp nặng, người bệnh có thể nghe thấy tiếng “bục” ở phía sau cổ chân, kèm đau dữ dội, bầm tím và gần như không thể đứng bằng mũi chân bên bị tổn thương.

Nếu xuất hiện các triệu chứng trên, người bệnh nên thăm khám sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

2. Các dạng chấn thương gót chân Achilles thường gặp

2.1. Viêm gân Achilles

Đây là dạng chấn thương gân Achilles thường gặp nhất, đặc biệt ở người chơi thể thao hoặc thường xuyên đi bộ, chạy bộ. Khi gân phải chịu áp lực lặp đi lặp lại, các sợi gân sẽ bị kích thích và xuất hiện tình trạng viêm.

Viêm gân có thể xảy ra ở phần giữa của gân hoặc ngay vị trí gân bám vào xương gót. Người bệnh thường cảm thấy đau, căng cứng vùng phía sau cổ chân, đặc biệt sau khi vận động hoặc ngủ dậy vào buổi sáng.

 

Nếu không được điều trị sớm, viêm gân Achilles kéo dài có thể làm suy yếu cấu trúc gân và tăng nguy cơ rách hoặc đứt gân

 

2.2. Thoái hóa gân Achilles

Nếu tình trạng viêm hoặc quá tải kéo dài mà không được điều trị đúng cách, cấu trúc gân có thể dần suy yếu và mất đi tính đàn hồi, dẫn đến thoái hóa gân Achilles.

Ở giai đoạn này, cơn đau thường âm ỉ, kéo dài nhiều tuần hoặc nhiều tháng. Gân có thể dày lên và dễ bị rách hơn khi thực hiện các động tác mạnh.

2.3. Rách hoặc đứt gân Achilles

Đây là dạng chấn thương gót chân Achilles nghiêm trọng nhất. Gân có thể chỉ rách một phần hoặc đứt hoàn toàn, thường xảy ra khi bật nhảy mạnh.

Người bệnh thường cảm thấy một tiếng “bục” phía sau cổ chân, kèm theo cơn đau dữ dội và gần như không thể kiễng chân hoặc tiếp tục vận động. Tình trạng này thường gặp ở nam giới trong độ tuổi 30 – 40 (theo Mayo Clinic), đặc biệt là những người ít tập luyện nhưng đột ngột tham gia các hoạt động thể thao cường độ cao.

 

Đây là dạng chấn thương gót chân Achilles nguy hiểm nhất, có thể ảnh hưởng lâu dài đến khả năng đi lại

 

3. Nguyên nhân gây chấn thương gân gót chân Achilles

Chấn thương gót chân Achilles thường xảy ra khi gân phải chịu áp lực quá lớn hoặc lặp đi lặp lại trong thời gian dài. Một số yếu tố làm tăng nguy cơ bao gồm:

Thói quen sinh hoạt

• Mang giày không phù hợp hoặc giày đã mòn.
• Thường xuyên đi giày cao gót.

Yếu tố cơ địa

• Tuổi càng cao, gân càng giảm độ đàn hồi.
• Nam giới có nguy cơ chấn thương cao hơn nữ giới.
• Thừa cân, béo phì làm tăng áp lực lên gót chân.

 

Người chơi tennis có nguy cơ cao gặp chấn thương gân Achilles do các động tác bật nhảy và di chuyển ngang liên tục

 

Yếu tố vận động

• Chơi các môn thể thao có nhiều động tác bật nhảy, tăng tốc hoặc đổi hướng như bóng rổ, tennis, cầu lông, bóng chuyền.
• Tăng đột ngột cường độ hoặc thời gian tập luyện.
• Khởi động không kỹ hoặc tập sai kỹ thuật.
• Tập luyện trên bề mặt cứng hoặc không bằng phẳng.

Người có tổn thương cơ xương khớp, cần sử dụng thuốc trường kỳ

• Tiền sử viêm hoặc chấn thương gân Achilles.
• Đang mắc các bệnh tự miễn như viêm khớp dạng thấp gây viêm toàn thân.
• Sử dụng kéo dài kháng sinh nhóm fluoroquinolone hoặc corticosteroid có thể làm tăng nguy cơ tổn thương gân.

4.  Chẩn đoán chấn thương gân gót chân Achilles

Để xác định chính xác mức độ chấn thương gót chân Achilles, bác sĩ sẽ kết hợp giữa thăm khám lâm sàng và các phương pháp chẩn đoán hình ảnh.

Khám lâm sàng

Bác sĩ sẽ kiểm tra vị trí đau, mức độ sưng nề và khả năng vận động của cổ chân. Đồng thời đánh giá sức mạnh khi người bệnh thực hiện động tác kiễng chân hoặc gập bàn chân xuống.

Một nghiệm pháp thường được sử dụng là Thompson test. Người bệnh nằm sấp, bác sĩ bóp nhẹ vào cơ bắp chân. Nếu bàn chân không tự gập xuống, đây là dấu hiệu gợi ý đứt gân Achilles hoàn toàn.

 

Bệnh nhân nên lựa chọn cơ sở y tế uy tín để được thăm khám kỹ lưỡng và chính xác

 

Chẩn đoán hình ảnh

Để khẳng định chẩn đoán và đánh giá mức độ tổn thương, bác sĩ có thể chỉ định:

• Siêu âm cơ xương khớp: Giúp phát hiện viêm, rách hoặc đứt gân Achilles một cách nhanh chóng.
• MRI (cộng hưởng từ): Cho hình ảnh chi tiết về vị trí và mức độ tổn thương, đặc biệt hữu ích trong các trường hợp rách lớn, đứt gân hoặc cần lên kế hoạch phẫu thuật.
• X-quang: Mặc dù không quan sát trực tiếp được gân, nhưng có thể giúp phát hiện gai xương, vôi hóa gân hoặc loại trừ các tổn thương xương ở vùng gót chân.

Việc chẩn đoán sớm và chính xác sẽ giúp lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp, từ điều trị bảo tồn đến can thiệp ngoại khoa nếu cần thiết.

 

Siêu âm giúp bác sĩ vừa quan sát cấu trúc gân, vừa đánh giá cách gân hoạt động khi cổ chân cử động

 

5. Gợi ý một số phương pháp điều trị chấn thương gót chân Achilles

Việc điều trị chấn thương gót chân Achilles phụ thuộc vào mức độ tổn thương, tuổi tác và nhu cầu vận động của người bệnh. Mục tiêu là giảm đau, thúc đẩy quá trình lành gân và giúp người bệnh sớm trở lại sinh hoạt bình thường.

Sơ cứu ban đầu theo nguyên tắc R.I.C.E

Trong 24-48 giờ đầu sau chấn thương, người bệnh nên áp dụng nguyên tắc R.I.C.E nhằm giảm đau, hạn chế sưng nề và ngăn tổn thương gân tiến triển nặng hơn.

• R (Rest) – Nghỉ ngơi: Dừng các hoạt động chạy, nhảy hoặc mang vác nặng, tránh dồn lực lên chân đau.
• I (Ice) – Chườm lạnh: Chườm đá 15-20 phút/lần, lặp lại mỗi 2-3 giờ để giảm đau và sưng.
• C (Compression) – Băng ép: Sử dụng băng thun y tế để cố định vùng tổn thương, giúp bảo vệ gót chân và giảm phù nề.
• E (Elevation) – Kê cao chân: Đặt chân cao hơn mức tim khi nghỉ ngơi giúp giảm ứ dịch và cải thiện tuần hoàn.

 

>> Xem thêm: Các bài tập phục hồi đứt gân gót hiệu quả

Việc sơ cứu đúng cách trong giai đoạn đầu có thể giúp rút ngắn thời gian hồi phục và hạn chế biến chứng

 

Điều trị bảo tồn

Đây là phương pháp được ưu tiên trong các trường hợp viêm gân, thoái hóa gân hoặc rách một phần gân Achilles. Phác đồ điều trị thường bao gồm:

• Dùng thuốc giảm đau, kháng viêm: Sử dụng một số loại thuốc như Paracetamol, Ibuprofen, Naproxen, Meloxicam hoặc Celecoxib… theo đúng chỉ định của bác sĩ để tránh tác dụng phụ lên dạ dày, gan, thận.
• Cố định cổ chân bằng nẹp hoặc giày chuyên dụng: Giúp giảm áp lực lên gân gót chân Achilles.
• Vật lý trị liệu và phục hồi chức năng: Thực hiện các bài tập kéo giãn, tăng sức mạnh cơ bắp chân giúp cải thiện cấu trúc và khả năng chịu lực của gân.
• Tiêm PRP (huyết tương giàu tiểu cầu): Trong một số trường hợp viêm hoặc thoái hóa gân. PRP chứa nồng độ cao các yếu tố tăng trưởng được tách chiết từ chính máu của người bệnh có thể hỗ trợ quá trình tái tạo mô gân và thúc đẩy phục hồi tổn thương tại gân gót chân.

 

>> Tìm hiểu thêm: Viêm gân gót chân uống thuốc gì?

Nhờ được tách chiết từ máu tự thân, PRP có tính tương thích sinh học cao, đảm bảo an toàn khi điều trị

 

Điều trị phẫu thuật

Phẫu thuật thường được chỉ định khi người bệnh bị đứt hoàn toàn gân Achilles, rách gân lớn hoặc điều trị bảo tồn không đạt hiệu quả.

Bác sĩ sẽ tiến hành khâu nối hai đầu gân bị đứt, có thể bằng phương pháp mổ mở hoặc phẫu thuật xâm lấn tối thiểu. Sau phẫu thuật, người bệnh cần tuân thủ chương trình phục hồi chức năng để lấy lại sức mạnh và biên độ vận động của cổ chân.

6. Khám và điều trị chấn thương gót chân Achilles an toàn, hiệu quả tại MSC Clinic

Chấn thương gót chân Achilles nếu không được điều trị đúng cách có thể dẫn đến đau kéo dài, giảm khả năng vận động và tăng nguy cơ tái phát. Tại Hà Nội, MSC International Clinic là một trong những địa chỉ chuyên sâu trong điều trị các bệnh lý và chấn thương cơ xương khớp bằng mô hình kết hợp giữa chẩn đoán chính xác, y học tái tạo và phục hồi chức năng cá thể hóa.

 

Phòng khám Đa khoa MSC nằm tại địa chỉ 204 Nguyễn Tuân, Thanh Xuân, Hà Nội

 

Ứng dụng y học tái tạo trong điều trị chấn thương gân Achilles

Đối với các trường hợp viêm gân, thoái hóa gân hoặc rách một phần gân Achilles, MSC Clinic ứng dụng các phương pháp điều trị bảo tồn hiện đại nhằm thúc đẩy quá trình lành gân từ bên trong.

Nổi bật là liệu pháp PRP (huyết tương giàu tiểu cầu), huyết tương tăng trưởng nội sinh, và liệu pháp độc quyền M-MSC-Therapy giúp cung cấp các yếu tố tăng trưởng tự nhiên, hỗ trợ giảm viêm, kích thích tái tạo mô và cải thiện chức năng của gân Achilles. Các phương pháp này đặc biệt phù hợp với người chơi thể thao hoặc người có tổn thương gân lâu năm mong muốn hạn chế can thiệp phẫu thuật.

 

Thực hiện tiêm nội khớp tại phòng tiêm vô khuẩn, hạn chế tối đa nguy cơ nhiễm trùng

 

Bên cạnh đó, người bệnh được xây dựng chương trình vật lý trị liệu và phục hồi chức năng cá nhân hóa nhằm khôi phục sức mạnh cơ bắp chân, cải thiện biên độ vận động và giảm nguy cơ tái chấn thương.

Đội ngũ chuyên gia cơ xương khớp giàu kinh nghiệm

Tại MSC Clinic, người bệnh được trực tiếp thăm khám và theo dõi bởi đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm trong lĩnh vực cơ xương khớp và chấn thương thể thao, tiêu biểu như:

• BSCKII Trần Trọng Thắng – Giám đốc chuyên môn MSC Clinic, nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện Phục hồi chức năng Hà Nội: Gần 30 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Cơ xương khớp, Chấn thương chỉnh hình và Phục hồi chức năng.
• ThS.BS Nguyễn Trần Trung: Phó Trưởng khoa Cơ xương khớp Bệnh viện E, chuyên gia tiên phong ứng dụng y học tái tạo trong điều trị cơ xương khớp.
• BSCKII Nguyễn Đức Hiếu – Bác sĩ chuyên khoa Nội Cơ xương khớp, Phòng khám Đa khoa MSC, từng công tác tại các bệnh viện lớn như Bệnh viện Đại học Y, Bệnh viện Thanh Oai, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc.
• Cùng đội ngũ cố vấn chuyên môn quy tụ các giáo sư, tiến sĩ, trưởng khoa cơ xương khớp tại các bệnh viện trung ương.

 

BSCKII Trần Trọng Thắng khám và tư vấn chi tiết cho bệnh nhân

 

Hệ thống chẩn đoán và điều trị hiện đại

Người bệnh được tư vấn 1-1 với bác sĩ chuyên khoa, kết hợp thăm khám lâm sàng và chẩn đoán bằng hệ thống siêu âm cơ xương khớp, X-quang kỹ thuật số hiện đại và thực hiện thủ thuật tiêm nội khớp tại phòng tiêm vô khuẩn đạt tiêu chuẩn phòng phẫu thuật.

Với phác đồ điều trị cá thể hóa, MSC Clinic hướng tới mục tiêu không chỉ giảm đau mà còn phục hồi chức năng vận động, giúp người bệnh sớm quay trở lại công việc và các hoạt động thể thao một cách an toàn.

Nhiều trường hợp chấn thương xương khớp đã khôi phục khả năng vận động và trở lại sinh hoạt bình thường sau khi điều trị tại MSC Clinic.

VĐV Hùng Hải bị trẹo chân sau 1 lần tham gia giải chạy dẫn đến tổn thương dây chằng quanh khớp và sụn khớp. Sau hơn 3 tháng điều trị tích cực bằng PRP, chấn thương đã phục hồi hoàn toàn và anh có thể tự tin quay lại đường đua.

 

Cùng xem chia sẻ về hành trình điều trị của vận động viên Hùng Hải tại đây

 

Sau một lần bị ngã, anh Nguyễn Tiến Chung được bệnh viện chẩn đoán là đứt gần hoàn toàn dây chằng chéo trước – dập sụn chêm và có chỉ định mổ. Do chưa muốn can thiệp phẫu thuật, anh Chung lựa chọn điều trị bảo tồn tại MSC Clinic. Sau 3 đợt tiêm và phục hồi chức năng, hiện tại anh Chung đã không còn đau, tình trạng mỏi, lỏng khớp đã được cải thiện, giúp anh đi lại vững hơn và sẵn sàng trở lại với đam mê.

 

Anh Chung hoàn toàn hài lòng khi điều trị tại MSC Clinic

 

Nếu bạn đang bị đau vùng gót chân, khó kiễng chân hoặc nghi ngờ chấn thương gót chân Achilles, hãy liên hệ và đặt lịch khám tại MSC Clinic ngay hôm nay. Với các phương pháp y học tái tạo và phục hồi chức năng chuyên sâu, cùng đội ngũ bác sĩ cơ xương khớp giàu kinh nghiệm trực tiếp thăm khám, MSC Clinic sẽ đồng hành giúp bạn sớm trở lại cuộc sống năng động.

PHÒNG KHÁM MSC INTERNATIONAL CLINIC

Hotline: 0975 576 376

Địa chỉ:

• MSC Hà Nội: TT20-21-22, 204 Nguyễn Tuân, Phường Thanh Xuân, Thành phố Hà Nội.
• MSC Quảng Ninh: A12-01 KĐT Monbay, Phường Hạ Long, Tỉnh Quảng Ninh.

Fanpage:

• MSC Hà Nội: https://www.facebook.com/mscclinicvn
• MSC Quảng Ninh: https://www.facebook.com/MSCClinicQN

source https://mscclinic.vn/chan-thuong-got-chan-achilles/