Viêm gan B thể hoạt động: Nguyên nhân, dấu hiệu và hướng xử lý

Viêm gan B thể hoạt động là tình trạng virus HBV đang nhân lên và gây tổn thương gan, làm tăng nguy cơ xơ gan, ung thư gan nếu không được điều trị kịp thời. Phát hiện sớm bệnh và điều trị đúng cách giúp hạn chế tổn thương và duy trì chức năng gan lâu dài. Vậy viêm gan B thể hoạt động nguy hiểm thế nào, cần điều trị ra sao, cùng MSC Clinic tìm hiểu bệnh qua bài viết này.

Viêm gan B ở thể hoạt động là giai đoạn HBV đang hoạt động mạnh mẽ

1. Viêm gan B thể hoạt động là gì?

Viêm gan B thể hoạt động là giai đoạn virus viêm gan B (HBV) đang nhân lên và khiến gan bị viêm. Trong y khoa, tình trạng này thường được gọi là viêm gan B mạn tính có viêm gan. Lúc này, xét nghiệm thường cho thấy lượng virus trong máu (HBV DNA) tăng và men gan (ALT, AST) tăng, phản ánh tế bào gan đang bị tổn thương.

Tuy nhiên, lượng virus cao chưa chắc đã có viêm gan. Một số người có HBV DNA cao nhưng men gan vẫn bình thường và gan chưa tổn thương rõ. Vì vậy, bác sĩ không chỉ dựa vào một chỉ số mà cần xem xét đồng thời HBV DNA, men gan, kết quả siêu âm và mức độ xơ hoá gan (đo độ đàn hồi gan) mới xác định chính xác người bệnh đang ở giai đoạn nào.

Nếu viêm gan B thể hoạt động kéo dài mà không được theo dõi và điều trị, bệnh có thể tiến triển thành xơ gan, suy gan hoặc ung thư gan.

2. Nguyên nhân và dấu hiệu nhận biết nhiễm viêm gan B thể hoạt động

2.1. Nguyên nhân gây viêm B thể hoạt động

Viêm gan B thể hoạt động chủ yếu gặp ở người nhiễm HBV mạn tính, kể cả người trước đó ở thể không hoạt động

Nguyên nhân gốc của viêm gan B là nhiễm virus viêm gan B (HBV). Viêm gan B thể hoạt động xảy ra khi virus nhân lên trong cơ thể và hệ miễn dịch phản ứng, tấn công các tế bào gan nhiễm virus, gây viêm và tổn thương gan.

Tình trạng này có thể gặp ở người mới nhiễm, hoặc ở người nhiễm HBV mạn tính, kể cả người trước đó ở thể không hoạt động. Ở người trưởng thành mới nhiễm, phần lớn sẽ tự khỏi và chỉ một số ít chuyển thành mạn tính.

Ở người nhiễm mạn tính, virus có thể chuyển từ trạng thái ít hoạt động sang hoạt động mạnh hơn khi sự cân bằng giữa virus và hệ miễn dịch thay đổi. Một số yếu tố có thể thúc đẩy quá trình này:

• Suy giảm miễn dịch do bệnh lý (như HIV) hoặc suy dinh dưỡng
• Dùng hóa trị, corticoid liều cao, thuốc ức chế miễn dịch hoặc thuốc sinh học
• Tự ý ngừng thuốc kháng virus HBV
• Uống nhiều rượu bia
• Đồng nhiễm virus viêm gan C, D hoặc HIV
• Gan nhiễm mỡ, béo phì đi kèm

Tuy nhiên, nhiều trường hợp không tìm được nguyên nhân rõ ràng và không phải ai ở thể không hoạt động cũng sẽ chuyển sang thể hoạt động.

Do bệnh có thể diễn biến âm thầm, người nhiễm HBV cần được theo dõi định kỳ theo hướng dẫn của bác sĩ, kể cả khi chưa có triệu chứng. Tự ý ngừng thuốc hoặc bỏ theo dõi có thể khiến bệnh không được phát hiện kịp thời, làm tăng nguy cơ tổn thương gan kéo dài và biến chứng.

2.2. Dấu hiệu nhận biết viêm gan B thể hoạt động

Nếu có dấu hiệu nghi ngờ, người bệnh nên đến cơ sở y tế để kiểm tra sớm

Viêm gan B thể hoạt động có thể gây ra các biểu hiện liên quan đến tình trạng viêm và tổn thương tại gan. Tuy nhiên, bệnh không phải lúc nào cũng có triệu chứng rõ ràng. Tùy vào mức độ hoạt động của virus và tình trạng tổn thương gan, người bệnh có thể xuất hiện các dấu hiệu với mức độ khác nhau:

• Chán ăn, buồn nôn: Đây là triệu chứng thường gặp ở người viêm gan B hoạt động. Người bệnh có thể ăn không ngon miệng, buồn nôn hoặc đầy bụng, khó chịu sau ăn do gan bị viêm ảnh hưởng đến quá trình tiêu hóa.
• Vàng da, vàng mắt: Khi chức năng gan bị ảnh hưởng, bilirubin tích tụ trong máu khiến da và lòng trắng mắt chuyển vàng. Đây là dấu hiệu đáng lưu ý.
• Đau hoặc tức vùng hạ sườn phải: Tình trạng viêm và căng của gan có thể gây cảm giác đau âm ỉ, nặng hoặc tức ở vùng bụng phía trên bên phải, ngay dưới bờ sườn.
• Nước tiểu sẫm màu: Nồng độ bilirubin tăng có thể khiến nước tiểu trở nên sẫm màu hơn bình thường, đôi khi có màu vàng đậm hoặc nâu như nước trà.
• Mệt mỏi: Cảm giác mệt mỏi, thiếu năng lượng kéo dài là một trong những biểu hiện thường gặp. Người bệnh có thể cảm thấy uể oải, giảm khả năng tập trung hoặc không cải thiện dù đã nghỉ ngơi.

Mệt mỏi là một trong những triệu chứng thường gặp ở người mắc viêm gan B thể hoạt động

• Sốt nhẹ: Người bệnh có thể bị sốt nhẹ, đặc biệt trong giai đoạn cơ thể đang có phản ứng viêm. Triệu chứng này thường đi kèm với cảm giác mệt mỏi, uể oải.
• Ngứa da: Một số trường hợp có thể xuất hiện cảm giác ngứa, thường liên quan đến sự thay đổi trong quá trình chuyển hóa và bài tiết các chất của gan.
• Phát ban trên da: Một số người có thể xuất hiện các vùng da đỏ hoặc phát ban, thường liên quan đến phản ứng của hệ miễn dịch trong quá trình cơ thể đáp ứng với virus HBV.
• Đau khớp: Đau hoặc nhức các khớp, thường gặp ở khớp gối, cổ tay, cổ chân… có thể xuất hiện cùng với các biểu hiện toàn thân trong giai đoạn bệnh hoạt động.

* Lưu ý: Cần đi khám ngay nếu có dấu hiệu bụng chướng to, phù chân, nôn ra máu, đi ngoài phân đen, lú lẫn hoặc buồn ngủ bất thường. Đây có thể là dấu hiệu của biến chứng nặng.

>> Tìm hiểu thêm: Dấu hiệu viêm gan B qua từng giai đoạn và thời điểm cần thăm khám

3. Phân biệt viêm gan B thể hoạt động và thể không hoạt động

So với thể không hoạt động, viêm gan B thể hoạt động là giai đoạn virus đang nhân lên mạnh mẽ, gây ra các tổn thương gan nghiêm trọng

Viêm gan B mạn tính là tình trạng nhiễm virus HBV kéo dài trong cơ thể. Tùy vào mức độ hoạt động của virus và phản ứng của cơ thể, bệnh có thể được chia thành viêm gan B thể hoạt động và thể không hoạt động.

Tiêu chí	Thể hoạt động	Thể không hoạt động
Virus	Nhân lên mạnh mẽ, gây viêm và tổn thương gan	Vẫn tồn tại nhưng nhân lên rất ít, ít gây tổn thương gan
Xét nghiệm	HBV DNA và men gan (ALT, AST) thường tăng	HBV DNA thấp hoặc không phát hiện, men gan bình thường
Triệu chứng	Có thể mệt mỏi, vàng da, nước tiểu sẫm màu, đau tức hạ sườn phải; nhiều người không có triệu chứng	Thường không có triệu chứng
Khả năng lây	Có thể lây, nguy cơ cao hơn do lượng virus nhiều	Vẫn có thể lây, nguy cơ thấp hơn
Nguy cơ biến chứng	Cao hơn nếu viêm kéo dài: xơ gan, suy gan, ung thư gan	Thấp hơn, nhưng virus có thể hoạt động trở lại và ung thư gan vẫn có thể xảy ra
Điều trị	Thường dùng thuốc kháng virus lâu dài theo chỉ định bác sĩ; không tự ý ngừng thuốc	Thường chưa cần thuốc kháng virus, chủ yếu theo dõi
Theo dõi	Tái khám theo lịch hẹn: thực hiện xét nghiệm HBV DNA, men gan, siêu âm gan, đo độ đàn hồi gan	Xét nghiệm định kỳ khoảng 3-6 tháng/lần để phát hiện sớm virus hoạt động trở lại

4. Những biến chứng nguy hiểm của viêm gan B thể hoạt động

Biến chứng của viêm gan B có thể biểu hiện ra bên ngoài bằng da vàng và bụng chướng

Nếu không được phát hiện và kiểm soát kịp thời, viêm gan B thể hoạt động có thể gây viêm và tổn thương gan kéo dài, làm suy giảm chức năng gan theo thời gian. Bệnh cũng có thể tiến triển thành những biến chứng nghiêm trọng, trong đó có:

• Xơ gan: Tình trạng viêm kéo dài khiến các tế bào gan bị tổn thương và dần được thay thế bằng mô sẹo, làm thay đổi cấu trúc và suy giảm chức năng gan.
• Tăng áp lực tĩnh mạch cửa và xuất huyết tiêu hóa: Xơ gan có thể cản trở dòng máu qua gan, làm tăng áp lực tĩnh mạch cửa và hình thành các tĩnh mạch giãn ở thực quản hoặc dạ dày. Khi các mạch máu này bị vỡ, người bệnh có thể bị xuất huyết tiêu hóa nghiêm trọng.
• Suy gan: Khi tổn thương gan trở nên nghiêm trọng, khả năng thực hiện các chức năng quan trọng của gan bị suy giảm. Người bệnh có thể xuất hiện vàng da, rối loạn đông máu, phù, cổ trướng và các biểu hiện ảnh hưởng đến chức năng thần kinh.
• Đợt bùng phát viêm gan: Ở một số người, viêm gan có thể bùng phát đột ngột (ví dụ khi virus tái hoạt động hoặc tự ý ngừng thuốc kháng virus), gây tổn thương gan nặng, thậm chí suy gan cấp. 
• Ung thư gan: Người nhiễm viêm gan B mạn tính có nguy cơ ung thư biểu mô tế bào gan cao hơn người bình thường. Nguy cơ cao nhất ở người đã xơ gan, có lượng virus cao, lớn tuổi hoặc có người thân bị ung thư gan. Tuy nhiên, ung thư gan vẫn có thể xảy ra ở người chưa xơ gan hoặc đang ở thể không hoạt động, nên cần theo dõi định kỳ.
• Bội nhiễm virus viêm gan D: Người đang nhiễm HBV có thể đồng thời nhiễm virus viêm gan D (HDV), khiến tình trạng tổn thương gan trở nên nghiêm trọng hơn và làm tăng nguy cơ tiến triển bệnh.

>> Tìm hiểu thêm: Viêm gan B cấp tính là gì? Triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

5. Chẩn đoán viêm gan B thể hoạt động

Bệnh nhân thăm khám tình trạng gan 1-1 với chuyên gia tại MSC Clinic

Để xác định tình trạng viêm gan, bác sĩ thường chỉ định xét nghiệm máu nhằm đánh giá mức độ nhân lên của HBV và tổn thương tại gan. Tùy từng trường hợp, người bệnh có thể được chỉ định các xét nghiệm sau:

• Xét nghiệm HBsAg: Giúp xác định người bệnh có đang nhiễm virus viêm gan B hay không. Nếu HBsAg dương tính kéo dài từ 6 tháng trở lên, đây thường là dấu hiệu của nhiễm HBV mạn tính. Tuy nhiên, chỉ số này chưa đủ để xác định bệnh đang ở thể hoạt động hay không.
• Định lượng HBV DNA: Đo lượng virus viêm gan B trong máu, giúp đánh giá mức độ nhân lên của virus và là một trong những chỉ số quan trọng khi xác định viêm gan.
• Xét nghiệm HBeAg và Anti-HBe: Cung cấp thông tin về hoạt động nhân lên của virus và diễn biến nhiễm HBV. Kết quả được kết hợp với HBV DNA và men gan để có đánh giá toàn diện hơn.

HBsAg là xét nghiệm quan trọng trong đánh giá tình trạng viêm gan B

 

• Xét nghiệm ALT, AST: Giúp phát hiện tình trạng tổn thương tế bào gan. Men gan tăng có thể phản ánh tình trạng viêm gan, nhưng cần được đánh giá cùng tải lượng virus và các yếu tố khác thay vì sử dụng đơn độc để xác định virus đang hoạt động.
• Đánh giá chức năng gan: Các xét nghiệm như bilirubin, albumin và thời gian prothrombin giúp kiểm tra khả năng thực hiện các chức năng của gan, đồng thời hỗ trợ đánh giá mức độ ảnh hưởng của virus.
• Siêu âm gan: Giúp quan sát cấu trúc gan và phát hiện một số bất thường như gan to, thay đổi nhu mô hoặc dấu hiệu gợi ý bệnh gan mạn tính.
• Đo độ đàn hồi gan (FibroScan): Phương pháp không xâm lấn giúp đánh giá mức độ xơ hóa gan, qua đó cung cấp thêm thông tin về mức độ tổn thương ở người mắc viêm gan B thể hoạt động.
• Sinh thiết gan: Trong một số trường hợp cần thiết, bác sĩ có thể chỉ định sinh thiết để đánh giá trực tiếp mức độ viêm và xơ hóa của mô gan, đặc biệt khi kết quả từ các phương pháp chẩn đoán khác chưa đủ để đưa ra đánh giá chính xác.

Việc lựa chọn xét nghiệm nào sẽ phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của từng người bệnh. Bác sĩ cần tổng hợp kết quả xét nghiệm virus, men gan và mức độ tổn thương gan để đánh giá chính xác giai đoạn bệnh, từ đó quyết định phương án theo dõi hoặc điều trị phù hợp.

6. Hướng xử lý và điều trị viêm gan B thể hoạt động

Điều trị viêm gan B kịp thời để tránh những biến chứng nguy hiểm

Viêm gan B thể hoạt động nếu không được can thiệp đúng cách có thể tiếp tục gây tổn thương gan và làm tăng nguy cơ xuất hiện các biến chứng nghiêm trọng. Tùy vào tình trạng sức khỏe, mức độ hoạt động của virus và tổn thương gan, bác sĩ sẽ lựa chọn hướng điều trị phù hợp cho từng trường hợp. Người bệnh cần tuân thủ phác đồ, tái khám đúng lịch và không tự ý ngừng hoặc thay đổi thuốc.

Sử dụng thuốc kháng virus

Thuốc kháng virus giúp ức chế virus nhân lên, từ đó giảm viêm và hạn chế tổn thương gan. Hiện thuốc chưa diệt hết được virus nhưng kiểm soát tốt bệnh, giúp giảm nguy cơ xơ gan và ung thư gan. Người ở thể hoạt động (virus nhân lên kèm men gan tăng hoặc gan đã viêm, xơ hóa) thường có chỉ định dùng thuốc. Tuy nhiên, thời điểm và loại thuốc cụ thể do bác sĩ quyết định, dựa trên nồng độ HBV DNA, ALT, mức độ tổn thương và xơ hóa gan, tuổi và các yếu tố nguy cơ khác.

• Tenofovir, entecavir: là thuốc uống, được dùng phổ biến. Thường cần dùng lâu dài, có người phải dùng nhiều năm hoặc suốt đời.
• Peg-interferon: là thuốc tiêm, dùng trong một thời gian nhất định, chỉ phù hợp với một số người và có thể gây nhiều tác dụng phụ. Không dùng được cho người xơ gan nặng.

Tự ý ngừng thuốc có thể khiến virus tăng trở lại, gây bùng phát viêm gan, thậm chí suy gan. Vì vậy chỉ ngừng hoặc đổi thuốc khi có chỉ định của bác sĩ.

Thăm khám và theo dõi sức khỏe định kỳ

Người bệnh cần tái khám theo lịch hẹn để bác sĩ đánh giá bệnh và hiệu quả điều trị. Các xét nghiệm thường gồm men gan, tải lượng HBV DNA, HBeAg, các chỉ số chức năng gan, cùng siêu âm gan và đo độ xơ hóa gan. Người bệnh nên siêu âm gan và xét nghiệm AFP định kỳ (thường 6 tháng/lần) để phát hiện sớm ung thư gan, kể cả khi bệnh đang được kiểm soát tốt. Một số thuốc cần theo dõi thêm chức năng thận hoặc xương. Tần suất tái khám tùy tình trạng từng người.

Trong quá trình điều trị, người bệnh cần duy trì chế độ dinh dưỡng và sinh hoạt phù hợp

Duy trì chế độ dinh dưỡng và sinh hoạt phù hợp

Bên cạnh dùng thuốc, người bệnh nên:

• Ăn uống cân bằng, đủ đạm, nhiều rau xanh và trái cây, hạn chế đồ chiên rán, nhiều dầu mỡ;
• Không uống rượu bia, vì làm gan tổn thương nhanh hơn;
• Giảm muối nếu đã có phù hoặc cổ trướng;
• Nghỉ ngơi đủ, hạn chế căng thẳng, vận động nhẹ nhàng;
• Không tự dùng thuốc nam, thực phẩm chức năng hoặc thuốc giảm đau khi chưa hỏi bác sĩ, vì có thể hại gan hoặc ảnh hưởng đến thuốc đang dùng.

Dù virus không lây qua đường ăn uống, bắt tay hay ôm thông thường nhưng người trong gia đình và bạn đời vẫn nên xét nghiệm và tiêm vaccine viêm gan B nếu chưa có miễn dịch. 

Xử trí khi bệnh diễn tiến nặng

Khi viêm gan bùng phát mạnh, bác sĩ có thể dùng thuốc kháng virus để kiểm soát virus và hạn chế nguy cơ suy gan. Người bệnh cần đến cơ sở y tế ngay nếu có vàng da tăng nhanh, bụng chướng to, phù chân, nôn ra máu, đi ngoài phân đen, lú lẫn hoặc buồn ngủ bất thường. Trường hợp suy gan nặng, người bệnh cần được đánh giá chuyên sâu và có thể được xem xét ghép gan nếu có chỉ định.

7. Khám gan tại MSC Clinic

PGS.TS.BSCKII Đỗ Tuấn Anh thăm khám cho bệnh nhân

Tại MSC Clinic, người bệnh được thăm khám và tư vấn 1-1 cùng bác sĩ giàu kinh nghiệm trong lĩnh vực Nội khoa, Gan – Chuyển hóa. Với định hướng y học tái tạo trong chăm sóc sức khỏe, bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng gan dựa trên tổng thể triệu chứng, tiền sử bệnh, thuốc đang sử dụng, thói quen sinh hoạt và các kết quả cận lâm sàng.

Đối với người đang mắc viêm gan B và các bệnh lý gan hoặc cần theo dõi gan trong quá trình điều trị bệnh lý khác, bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm và kiểm tra chuyên sâu phù hợp. Kết quả thăm khám giúp làm rõ nguyên nhân bất thường, đánh giá mức độ tổn thương gan và xây dựng hướng theo dõi, chăm sóc phù hợp với từng trường hợp.

Với đội ngũ chuyên môn tiêu biểu là PGS.TS.BSCKII Đỗ Tuấn Anh, nguyên Chủ nhiệm Khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Quân y 103, Học viện Quân y với hơn 35 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực bệnh lý gan và chuyển hóa. Cùng BS.CKII Lê Trí Hải, nguyên bác sĩ Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn, với hơn 30 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Nội tổng hợp.

Bên cạnh các phương pháp điều trị theo nguyên nhân, MSC Clinic còn triển khai các liệu pháp hỗ trợ chăm sóc sức khỏe và duy trì chức năng gan cho người bệnh viêm gan B thể hoạt động. Phương pháp được cá nhân hóa dựa trên tình trạng sức khỏe và nhu cầu của từng người bệnh, kết hợp cùng điều trị nguyên nhân và theo dõi các chỉ số chức năng gan. Các biện pháp này đóng vai trò hỗ trợ, không thay thế phương pháp điều trị đặc hiệu. 

Anh Đồng, người từng được chẩn đoán xơ gan độ 3, chia sẻ rằng sau 2 tháng điều trị tại MSC Clinic, tình trạng sức khỏe của anh đã có những cải thiện tích cực, ăn ngon hơn, ngủ tốt hơn, giảm mệt mỏi và dần trở lại sinh hoạt bình thường.

 

Anh Đồng có tình trạng xơ gan độ 3 được cải thiện sức khỏe khi chăm sóc gan tại MSC Clinic

MSC Clinic đầu tư hệ thống trang thiết bị y tế hiện đại, hỗ trợ bác sĩ thu thập dữ liệu cần thiết để đánh giá tình trạng gan, xác định mức độ tổn thương và theo dõi diễn tiến bệnh qua từng giai đoạn. Bên cạnh đó, phòng khám chú trọng xây dựng không gian thăm khám riêng tư theo phong cách kiến trúc Nhật Bản. Môi trường y tế tiện nghi, thoải mái giúp người bệnh thuận tiện hơn trong quá trình thăm khám, điều trị và theo dõi sức khỏe gan.

Không gian ấm áp, nhẹ nhàng theo phong cách Nhật Bản tại MSC Clinic

8. Chủ động phòng ngừa lây nhiễm virus viêm gan B

8.1. Tiêm vắc xin phòng viêm gan B đầy đủ

Tiêm vắc xin là biện pháp phòng bệnh an toàn và hiệu quả nhất hiện nay.

• Trẻ sơ sinh: theo WHO, trẻ cần được tiêm mũi đầu tiên càng sớm càng tốt, tốt nhất trong vòng 24 giờ sau sinh, sau đó tiêm các mũi còn lại theo lịch tiêm chủng. Tiêm sớm rất quan trọng vì trẻ nhiễm virus từ nhỏ có khoảng 95% nguy cơ thành bệnh mạn tính, trong khi ở người lớn tỷ lệ này dưới 5%.
• Người lớn chưa tiêm hoặc chưa có miễn dịch: nên chủ động tiêm, thường gồm 3 mũi theo lịch bác sĩ hướng dẫn. Nếu chưa chắc mình đã có miễn dịch hay chưa, bạn có thể xét nghiệm trước khi tiêm. Nhân viên y tế, người sống chung hoặc là bạn tình của người nhiễm HBV và người mắc bệnh gan mạn, đái tháo đường, HIV, bệnh thận nên ưu tiên tiêm sớm.

Sau khi tiêm đủ mũi, thường không cần tiêm nhắc lại. Vắc xin bảo vệ ít nhất 20 năm và có thể duy trì miễn dịch suốt đời.

8.2. Quan hệ tình dục an toàn

Virus có thể lây qua quan hệ tình dục không được bảo vệ với người nhiễm bệnh. Hãy dùng bao cao su đúng cách, hạn chế nhiều bạn tình và xét nghiệm khi có nguy cơ. Nếu bạn tình mắc viêm gan B, người chưa có miễn dịch cần được tư vấn tiêm phòng.

8.3. Tránh tiếp xúc với máu và không dùng chung vật dụng cá nhân

Virus lây khi máu hoặc dịch cơ thể của người nhiễm xâm nhập qua vết thương hở, vùng da tổn thương hoặc niêm mạc. Để hạn chế nguy cơ, nên thực hiện:

• Không dùng chung bàn chải đánh răng, dao cạo râu, kìm cắt móng.
• Không dùng chung hoặc tái sử dụng kim tiêm và dụng cụ sắc nhọn.
• Che kín vết thương hở; đeo găng tay khi cần tiếp xúc với máu của người khác.
• Rửa tay bằng xà phòng sau khi tiếp xúc với máu hoặc dịch cơ thể.

Nhân viên y tế cần đeo găng tay khi tiếp xúc với máu của người bệnh

8.4. Chọn cơ sở y tế và làm đẹp bảo đảm an toàn

Các thủ thuật dùng kim tiêm hoặc dụng cụ xuyên qua da như khám chữa bệnh, làm răng, xăm hình, xỏ khuyên, phun xăm, châm cứu đều có nguy cơ lây nhiễm nếu không thực hiện vô khuẩn đúng quy trình. Hãy chọn cơ sở uy tín và sử dụng kim tiêm, dụng cụ dùng một lần.

8.5. Xét nghiệm chủ động, đặc biệt trong thai kỳ

Xét nghiệm giúp phát hiện sớm nhiễm HBV kể cả khi chưa có triệu chứng, đồng thời cho biết cơ thể đã có miễn dịch hay chưa để bác sĩ tư vấn tiêm phòng phù hợp.

Phụ nữ mang thai cần được xét nghiệm viêm gan B để phòng lây cho con. Nếu mẹ nhiễm HBV, bác sĩ sẽ theo dõi và có thể chỉ định thuốc kháng virus vào cuối thai kỳ tùy lượng virus trong máu. Ngay sau sinh, trẻ cần được tiêm vắc xin viêm gan B và huyết thanh miễn dịch HBIG (thuốc chứa sẵn kháng thể giúp bảo vệ nhanh), tốt nhất trong vòng 12 giờ đầu, sau đó tiêm đủ các mũi còn lại và xét nghiệm kiểm tra theo hẹn của bác sĩ. Mẹ vẫn có thể cho con bú khi trẻ đã được tiêm đúng phác đồ.

8.6. Xử trí kịp thời khi nghi ngờ phơi nhiễm

Nếu bị kim tiêm đâm, máu dính vào vết thương hở hoặc quan hệ không an toàn với người mắc viêm gan B, hãy rửa vết thương ngay bằng xà phòng và nước sạch, không nặn hay mút vết thương, rồi đến cơ sở y tế càng sớm càng tốt, tốt nhất trong vòng 24 giờ. Tùy tình trạng tiêm chủng và mức độ phơi nhiễm, bác sĩ có thể chỉ định tiêm vắc xin, HBIG hoặc xét nghiệm cần thiết.

* Lưu ý: Lối sống lành mạnh như ăn uống cân đối, hạn chế rượu bia và không tự ý dùng thuốc, thảo dược khi chưa có hướng dẫn của bác sĩ giúp bảo vệ gan, nhưng không thể thay thế vắc xin hoặc các biện pháp phòng lây nhiễm ở trên.

Viêm gan B thể hoạt động có thể gây tổn thương gan kéo dài và làm tăng nguy cơ biến chứng nếu không được phát hiện, kiểm soát kịp thời. Vì vậy, chủ động phòng ngừa lây nhiễm HBV và thăm khám khi có dấu hiệu bất thường là cách bảo vệ sức khỏe gan hiệu quả. Nếu nghi ngờ mắc bệnh, có triệu chứng mắc bệnh, hãy đến MSC Clinic để được bác sĩ thăm khám, đánh giá tình trạng gan và tư vấn hướng theo dõi phù hợp.

source https://mscclinic.vn/viem-gan-b-the-hoat-dong/